发表于《糖尿病护理》杂志上的一项最新研究结果显示,并发增值性视网膜病变的1型糖尿病患者更易发生脑微出血或脑部微血管病变。(Diabetes Care 2013 Dec 6;)
荷兰阿姆斯特丹自由大学医学中心内科学系的Jorn Woerdeman博士及其同事将受试者分为:并发增值性视网膜病变的糖尿病患者组(PDR+组,n=33例)、无视网膜病变的糖尿病患者组(PDR-组,n=34例)以及对照组(n=33例),所有受试者均接受MRI检查以评估脑部微血管病变和缺血性损害情况。
结果显示,相较于脑部缺血性小血管病变,PDR+组比其他两组患者更易发生脑微出血,脑微出血与皮肤血管等外周微血管功能的关联性尚不清楚,目前普遍接受的一种说法是脑微出血是全身微血管功能紊乱的一个表现,并不局限于眼、肾脏等外周器官。
研究数据显示,共有11名患者被诊断有脑部微血管病变,其中6人有1处微出血病灶,4人有2处微出血灶,1人有8处微出血灶。
研究人员还发现,PDR+组(n=7; 21%)比PDR–组(n=1; 3%; P=0.01)和对照组(n=3; 9%; P=0.02)的患者更易发生脑微出血(而非缺血性损害),此外,PDR+组患者毛细血管密度的基线水平也是三组中的最低(P=0.05)。
相较于无脑部微血管病变的患者,存在脑部微血管病变的患者毛细血管恢复能力有所下降(P=0.04).。
研究人员表示,今后还需要开展更大规模的临床试验以进一步证实上述结论。 |