白内障是我国第一大致盲眼病。据统计，每年有500万白内障视力致盲的病人在家里等待救治，而且每年新增50万人，以8%到10%的速度递增。第四人民医院眼科主任左炜表示，老年人是白内障的高发人群，60岁以上的白内障患病率是75%，80岁以上老年人发病率高达80%以上，白内障就像老人长白头发和皱纹一样普遍。同时，她也提醒，药物和点眼药水只能缓解病程发展，白内障的治疗主要还是依靠手术，不能盲目听从药物广告吹嘘而延误治疗，最终导致完全失明。

　　白内障早期无症状

　　白内障，就是有“白”色的物体在眼睛“内”部形成视力的“障”碍。这个“白色的物体”是什么呢?左炜介绍眼睛内有一重要的器官叫做晶体，正常情况下是透明、富于弹性的。如果晶状体变混浊、阻止光线进入，就导致视力逐渐下降，“白色的物体”就是混浊的晶状体。

　　引发白内障的原因有多种。首要原因是年龄，随着年纪的增长，到60、70、80岁，白内障就跟着来了。其次是晶状体的代谢障碍。第三是遗传因素或者感染，比如一些先天性的白内障，它是由于遗传因素或者妈妈在怀孕的时候，感染了病毒引起的先天性白内障。第四个原因是生活方式不当引起，比如外伤性白内障，或糖尿病引起的白内障，或者是接触一些有毒的化学样品引起的化学性白内障等。除此之外，紫外线照射和“光污染”也是形成白内障的原因之一。

　　老年人是白内障的高发人群，但有些老年人把白内障误认为老花眼，或者听信广告服用药物和滴眼药水，拖延了最佳的治疗时间，最终导致完全失明。左炜说，目前还没有任何一种滴眼液或口服药物能治愈白内障，最多也只能延缓一下病情的发展。比如，早期可以点一些卡林-U、白内停、消百灵等等的药物，口服一些维生素B、C、E，还有中药的复明片、障眼明片。但是，随着年龄增长和病情发展，晶体混浊将逐步加重、视力减退、影响日常生活。

　　手术不要在过熟期做

　　其实，只要对白内障予以重视，并及早治疗，白内障的治愈率是很高的。那什么时候进行白内障手术最好呢?左炜介绍，白内障的发病分为早期、中期、成熟期和过熟期四个阶段。白内障的早期是没有什么症状的，早期的视力可以好到0.8到1.0，慢慢的视力会逐渐看不清楚，当视力下降到0.8以下，眼前会有一些雾的感觉，并出现一些黑点和暗点。此时，可以通过滴眼药水延缓病情。但是，当视力下降到0.4以下，这个时候眼睛的晶体膨胀，患者会感到眼睛红、眼睛痛、头痛，有的还有恶心和呕吐等，有的患者还会由于晶体膨胀引起诱发青光眼，这时候的白内障已经进入中期。

　　左炜说，以前有一个老观念，就是白内障要成熟了才能做。什么是熟了呢?就是视力会明显下降到只看到手动或者光感，矫正视力不超过0.1，且晶状体已经成了乳白色，就进入成熟期，这个时候就必须要做手术了。而若再晚一点到了过熟期，晶体浓缩，晶体核也下降了。“这个时候做手术对医生来说比较困难，因为晶体的核比较硬，做超声乳化手术时所需时间比较长，手术以后反应也比较重。”左炜说，尽量白内障不要到过熟期才去做手术。

　　白内障的治疗主要是手术治疗。据介绍，白内障的手术主要就是把浑浊的晶体变成人工透明的一种晶体，它是一种创伤性的物理性的方法。目前最常见的白内障手术就是超声乳化仪切除术，做一个很小的切口，把超声波将晶体核粉碎，然后吸出来，吸出来以后再放进去一个透明的人工晶体。

　　白内障手术的优点是时间很短，遭受的痛苦很小，这也是治疗成熟性白内障最有效的方法。不过，手术也有缺点，手术以后很容易造成一些散光和近视。“很多做完白内障的病人，他的远视力解决了，但是看近的东西非常不清楚，要靠佩戴眼镜才能矫正。”另外手术不当也会导致失明，特别是眼内感染，“眼睛感染的话，眼球就保不住了。”因此，在手术过程中一定要防止发生感染。

　　夏季外出要防紫外线

　　白内障发病率越来越高，也困扰着许多老年人。如何才能预防白内障的发生呢?左炜介绍，在日常保健方面，第一是要避开强光紫外线，越强的光线会使白内障加重，“老年人在夏季外出时，打上遮阳伞，戴上可以防紫外线的太阳眼镜。”其次，避免机体缺水，老年人体内缺水也是导致晶体变浑浊的原因之一，所以，平常要养成多饮水的习惯。再次，用眼的时间不要太长，对于老年人来说，用眼的时间不超过半个小时，超过半个小时以后，会感觉眼睛很疲劳。

　　饮食方面主要是补充一些维生素A、维生素C、维生素B，还有一些含蛋白质多的食物。糖尿病患者白内障发展的速度会更加快，“也许普通的人白内障的发展可能是5—10年，但是糖尿病的病人可能一年半年就会要做手术了。所以，糖尿病的病人尤其要控制好血糖。还有要避免眼睛的外伤，保持心情舒畅，避免情绪激动。同时，还要减少辐射，比如手机在接通3到5秒钟之内都不要立即接通通话，有电池的一面，放到口袋的时候尽量朝外。看电视的距离也要求远一点，最好是电视对角线的7倍等等。