7月16日，走在云南省曲靖市街头，曲靖市中医医院院长余雄武说：“为了筹备30周年院庆，我们在街上挂了很多宣传条幅，提醒市民我们现在又是公立医院了。”

　　2010年7月12日，在2004年作为改制试点而“私营化”的曲靖市中医医院，被曲靖市政府出资1834万元回购53%的股份，摘下了“曲靖国立中医医院”的牌子，重新挂上了“曲靖市中医医院”的牌子。用医院老职工的话说就是：“出去‘旅游’一番，又回来了。”长达7年的改制之旅，留给各方怎样的回忆与思考?

　　7年前私营化改制

　　职工从情感上难接受

　　“‘曲靖国立中医医院’牌子上的‘国立’并非国家设立的意思，而是私营化过程中投资集团的名字。”作为建院元老，该院副院长陈德磊1982年从一家乡卫生院被调到曲靖市中医医院参与该院筹建，见证了医院30年发展的几次转折。

　　刚筹建时，曲靖市中医医院的院址还是一片荒地。“建设门诊楼预计投入50万元，曲靖市政府投了30万元，剩下的20万元向银行贷款由医院逐步偿还。”陈德磊记得，就在工地的一片嘈杂声中，医院职工利用基建队搭建的临时工棚开设了第一个医疗点。

　　“1984年，门诊楼建成投入使用;1998年住院楼建成后，又是医院发展的一个转折点。”陈德磊回忆，当时曲靖市中医医院的规模不算大，政府除了给点人头经费外，医院发展还得靠自己。到本世纪初，该院经营陷入困境。为此，2004年1月，曲靖市政府与云南省一家医院管理集团合作，共同对该院进行股份制改革试点，当时共引入企业资金2000万元。根据协议，市政府以医院现有资产参股，成为股东。这家集团占股53%，成了控股股东，拥有了对医院发展的最终决策权。

　　“医院职工觉得一下成了私人医院，感情上很难接受。”陈德磊说，

　　根据协议，医院老职工原有的事业编制不变，新进职工一律采取合同制聘用，“在经济欠发达地区，人们对事业编制还是很看重的，医院很难留住人。”

　　改制后职工收入未减

　　医院发展速度太慢

　　7年的改制之旅，给曲靖市中医医院许多人留下的是不愿提起的回忆。2010年，迫于医院职工呼吁的压力及医改政策引导，曲靖市政府终于出资将该院回购，完成了一次“由私到公”的回归。

　　“回购谈判十分艰辛，有谈判记录的会议就开了30多次，那家医院管理集团甚至几次威胁中断谈判。”作为政府方谈判代表，陈德磊至今仍对未确定归属的200多万元债务耿耿于怀，“这些债务只能由医院偿还了。”

　　“但实事求是地讲，改制期间控股方的某些做法还是促进了医院发展，职工收入也没有受损。”陈德磊表示，改制后医院原有的“大锅饭”体制被触动，医院的绩效考核方案沿用至今。

　　据了解，在当时，曲靖市中医医院是市里第一家进行产权制度改革的医院，也是全国第一家进行股份制改造的市级公立中医院。对医院实现控股后，控股方对该院1年零8个月的投入超过政府15年投入的总和;打破大锅饭、铁饭碗，科室领导竞争上岗，职工全员聘用，按贡献大小拉开分配档次。(下转第3版)(上接第1版)

　　但同时，7年的改制之旅也给曲靖市中医医院留下了不少“创伤”。“改制后几年，医院在经营管理方面出现了不少问题。”陈德磊在私营化后的中医院仍担任常务副院长，他并不讳言当时医院在管理上所走的弯路。“医院所需药品由医院管理集团统招、统供，管理集团在缺乏第三方监督的情况下，经常出于短期利益考虑将劣质产品卖给医院。比如，医院买的病床竟然可以睡塌掉，简直不可思议;一些设备的采购价格远远高于市场价。这些现象都在老职工间引发了很大的反感。”

　　更大的危机在于，该院职工发现，改制期间，医院的发展速度不仅远远落后于市级医院，甚至跟县级中医院也拉开了差距。

　　现实是发展离不开政府

　　回归带来“真金白银”

　　“造成医院发展缓慢的原因，除了改制期间控股方出于收回投资的考虑，不愿加大对医院发展的投入外，另一方面在于医院断了政府投入的‘母乳’，政府层面项目资金不投给非公立医院，使曲靖市中医医院错失了许多发展良机。”2011年，余雄武从曲靖市罗平县中医医院院长任上被调任曲靖市中医医院院长。他发现，无论从硬件设备还是医院收入上，眼前的这家医院都难以跟市内的县级中医医院相比。

　　“在当前形势下，医院发展仍需政府投入，这是不争的事实。”该院肛肠科主任王吉侯回忆，“‘十一五’期间所在科室申报国家级重点专科，本来这个领域我们在省内就比较有名，因为‘非公立’，一直申报不下来，直到现在才获批准。7年的发展时间白白浪费了。”

　　重新挂上了“公立”的牌子后，不仅给医院职工带来心理上的安慰，更带来了“真金白银”的好处。根据该院提供的材料，回归公立两年内，该院获得国家医院能力建设经费400万元、专科专病建设经费1000万元，还有数额不等的省、市级项目建设经费，医院的原址改扩建项目也已列入曲靖市政府财政整体规划。

　　云南省卫生厅原厅长、省人大常委会科教文卫工作委员会主任陈觉民，当初对曲靖市中医医院的产权制度调整给予密切关注。他认为，目前引入社会资本办医的政策不配套，私立医院在人才引进、政府投入等问题上未有定论，这些因素造成了该院“由公转私”、“由私转公”的短期反复。