全球知名的荷兰威科集团医疗业务负责人阿文德?萨布拉曼尼亚(Arvind Subramanian)近日表示，中国医疗行业过去十多年来发生了巨大变化。放眼未来，全科医生在中国将有非常大的需求，美国全科医生的培养制度可资借鉴。

　　全科医生是综合程度较高的医学人才，主要提供基层医疗保健服务，被称为看病防病的“多面手”，民众健康的“守门人”。在我国，全科医生的培养和使用尚处在起步阶段。

　　萨布拉曼尼亚是威科集团医疗临床决策支持部门总裁兼首席执行官。近日他就美国医疗体系改革和全科医生执业状况等问题，接受了记者采访。

　　他回忆起1994年第一次来中国的情景时称，当时，磁核共振成像仪和CT扫描仪在中国大城市的医院里没有像今天这样普及。不过，10多年后，他不得不感慨中国医疗行业发生了巨大变化。

　　他指出，威科集团正是看中中国巨大的市场潜力，决定前来投资发展。威科集团着眼于“本土化”、“定制化”的医疗行业产品研发与服务，生产及制定出一系列承载先进技术内核、符合中国医学界实际需要的科技产品与服务项目。

　　萨布拉曼尼亚认为，在接下来的10至15年间，中国全科医生的培养应该会获得突飞猛进的进步，原因之一是政府出资协助全科医生项目培训。同时，中国广大农村地区的医疗需求，也使全科医生这一职业前景可观。

　　谈及美国的全科医生执业状况，萨布拉曼尼亚表示，由于65岁以上人口数量众多，这就需要大批全科医生服务，美国政府一直鼓励医学专业学生向全科医生方向努力。

　　他称，过去十几年，由于全科医生薪酬不如专科医生，一度出现全科医生从业人数下降的趋势，但近年来这一趋势已得到扭转。但在大城市以外的郊区或农村地区，全科医生仍然相当紧俏，“美国面临的这方面问题与中国有类似之处”。

　　萨布拉曼尼亚指出，美国全科医生行业多年来一直在发展，体系较完善。中国的全科医生建设则仍处于起步阶段。不过，近年来，中国政府高度重视，大力发展，提供诸多训练有素职位，提高全科医生执业水平，帮助民众更好地看病、保健，可以说是一个很好的开端。

　　他认为，美国全科医生培养有三方面值得借鉴学习。第一，培训机制。美国医学院对全科医生的定位、培养、资格认证等培训机制可以借鉴，甚至细化到医生与病人相处时间的多少。他表示，在美国，全科医生训练需要12年时间，虽投入大量时间，但产出是可观的，从业后收入有保障。

　　第二，注重方法论。抛开运用先进信息科技不谈，美国的全科医生培养很注重方法论，如培训标准、由政府推荐的不同课程等，都有规可依。

　　第三，医治流程。假如在遇到复杂、重大疾病时，美国的医疗体系将从诊断、用药、特别专长等方面综合处理，将各个环节衔接起来。

　　萨布拉曼尼亚还表示，未来在医疗领域，技术将是关键。中国GDP正迅速增长，可能在未来十多年内超过美国，公民收入也日益增加，可以善用外国先进技术。他同时认为，中国在全科医生培养方面已向前迈出了一大步。

　　他称，经过多年发展变更，美国医疗体系非常复杂，私营机构对医疗行业的发展、全科医生医资队伍的建设做出了相当大的贡献，数十年来取得相当大的成功。

　　据悉，在很多国家和地区，全科医生一般可占到医师总数的1/3甚至1/2以上。但中国目前注册全科医疗科的执业医师仅有8万余名。去年，国务院发布了指导意见，将全科医生的培养上升为国家行动，明确了全科医生的“5+3”培养模式。

　　威科集团已有175年历史，医疗卫生及医药解决方案是其主要业务之一。目前该集团运营项目遍布欧洲、北美、拉丁美洲及亚太地区的147个国家和地区。卫生部部长陈竺早前曾会见该集团首席执行官麦肯思基，希望共同促进中国全科医生培训和循证医学教育工作，并推动中医药走向世界。