文献标题：Astigmatism Progression in the Early Treatment for Retinopathy of Prematurity Study to 6 Years of Age
文献出处：Ophthalmology 2011 Dec ; 118 (12): 2326-9
期刊影响因子：5.017
PMID：21872933
近日，发表在12月刊《眼科》杂志的一项研究结果表明具有阈前早产儿视网膜病变(ROP)的高风险患者需早期随访性眼科检查。
作者研究了早产儿视网膜病变研究早期治疗者随访至6岁的散光进展情况，研究以观察性队列研究为方法，探究出生体重小于1251g、具有ROP高风险并参加了ROP早期治疗研究的早产儿从出生后6个月至6岁的散光(≥1.00屈光度 [D])和高度散光(≥2.00D)患病率。
受试者为401名单眼或双眼具有阈前ROP的高风险婴儿随机接受早期治疗(ET)与常规治疗(CM)。采用睫状肌麻痹视网膜检影法检测屈光不正。接受额外的视网膜、青光眼或白内障手术的患眼被排除。
眼睛的随机治疗情况如下：
干预：高风险阈前ROP眼接受激光光凝或只有发生了阈值ROP时才接受治疗。
主要观察指标：每次研究访视时的散光和高度散光。
结果表明，接受ET和CM的眼，随着时间推移散光的患病率均持续上升，从4岁至6岁，ET和CM组的散光患病率分别从42%增加至52%，47%增至54%。ET和CM眼的散光和高度散光斜率(每月的变化率)之间的差异无统计学意义(P = 0.75)。
结论发现，截止6岁，50%以上具有阈前 ROP的高风险眼发生1.00 D或以上的散光，近25%的出现高度散光(≥2.00 D)。散光不受治疗时机、急性期ROP区域或合并疾病的影响。然而，ROP残留眼的散光和高度散光患病率有升高趋势。大多数散光为循规散光(75 °-105 °)。6岁前 2型ROP较1型ROP的散光发生率更高。这些调查结果强调了对于具有阈前ROP的高风险患者，有必要在学年早期进行随访性眼科检查。
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