王力红

　　我国目前的护理教育正从单一层次的中等护理教育逐步转向涵盖中专、大专、本科以上的多层次护理教育体系，建立能级管理模式，对护士分层使用的进一步探讨是护理工作者所面临的需要迫切解决的问题。能级管理是通过对人才的分级、职责设定、分层次使用等措施对人力资源管理实施的改革, 可以激活人才潜能、调动员工工作积极性和创造性。能级管理模式是针对临床护士的一种系统性专业能力培养与评价制度，旨在通过核心能力而非智能年资、职称、学历来使用护士，它是管理者按护士的不同能级来定岗、定级、定责、定薪的一种新型护理管理模式。

　　将学历作为分级的考虑因素，激励护士自我提高。

　　我院聘请的专家预测小组，根据文献和总结提出的护士分层分级原则意见，将注册护士分为岗位能级1～8级，按照不同学历，中专毕业、大专毕业、本科毕业、硕士毕业的注册护士初始级别、晋升年限和最高申报职称均不同。

　　中专毕业护士在取得护士执业证书2年后可以申请护士级别1级，以后每两年可进行高一级晋级考试，最高可申报到中级职称，最高可达到护士4级。

　　大专毕业护士的初始级别为护士1级，每两年可申请进行高一级晋级考试，最高可申报副高级职称，最高可达到护士6级。

　　本科毕业护士的初始级别为护士2级，受聘一年后可申报护师，护师每年可申请进行高一级晋级考试。最高可晋升为高级职称，晋级为护士8级。

　　硕士毕业护士的初始级别为护士3级,在两年内每年可申请进行上一级晋级考试，最高可晋升为高级职称，晋级为护士8级。

　　从上述分级原则中我们不难看出，如果护士中专毕业工作后，没有继续进修，没有继续提升自己的理论知识水平，那么即使工作到退休，也只能是4级护士。这种能级管理方式既给予了高年资护士和高学历护士以专业尊重，让他们体会到专业积累的重要性和成就感，同时也让年轻护士看到了希望。能级管理中学历与职称的要求，以及专科方向的发展，可以迫使年轻护士努力提高自身素质，上级护士的绩效及专业地位也将成为年轻护士成长的目标和希望。自实施能级管理以来，我院目前接受本科教育的护士较前增加了30%。

　　让各层次的护士找到职业发展定位，规划未来。

　　能级管理让合适的人做合适的工作，让专业的人做专业的工作，让高年资护士指导低年资护士工作，使得护士有成长的空间和时间。护士能级结构的设置为护理职业发展提供契机，将有利于不同层次护士树立终身学习的理念,提高自身专业知识与技能，有利于群体形成积极进取、争先创优的竞争格局。

　　能级管理模式让护士感受到职业发展的广阔空间。护士可以根据自己的能力和喜好朝着为自己确定的方向作出努力并且获得成果。这种明确的职业指导方向会激发护士对职业的执著，从而不断自我完善，自我确立，并能安心工作，更好地为患者服务，从而取得良好的社会效益和经济效益。

　　护理的职业价值观指导护士的决策和行为，是护士提供高质量护理服务的基石。只有当护士具有良好的执业价值观，他们才能履行与高质量的护理要求相一致的护理职责。护士理应以积极的态度正视专业地位，并通过自己的努力改变公众对护理专业的不公正看法，从而不断提高护理专业的地位。