Antenatal Dexamethasone and Decreased

　　Severity of Retinopathy of Prematurity

　　Rosemary D. Higgins, MD; Alan L. Mendelsohn, MD;

　　Michael J. DeFeo, MD; Raif Ucsel, MD;

　　Karen D. Hendrichs-Munoz, MD, MPH

　　目的：在城市人口中评估与发生早产儿性视网膜病变(ROP)相关的危险因素。

　　设计：观察性群体研究。

　　地点：Beuevue医院中心，是纽约城内地区围产期会诊中心。

　　患者：对出生体重低于1250g的成活新生儿进行眼部筛查。

　　主要结果测量：对ROP筛查获得的结果。另外的资料包括出生时体重，孕期时间、母体因素以及常见的新生儿诊断及暴露因素。

　　结果：此项分析中包括63例婴儿。出生体重的均值±SD为981±179g，平均胎龄为27.8±2.4周。母体产前接受地塞米松治疗的婴儿发生严重的2期或2期以上的ROP的机率较没有用地塞米松病史的婴儿要低——分别为8.7%(2/23)及35%(14/40)(P=0.04)。出生体重、胎龄、呼吸窘迫综合征。支气管肺发育异常以及动脉导管未闭也明显地与2期或2期以上ROP的发生相关。对这些发现通过多重逻辑回归进行对照，产前应用地塞米松与2期或2期以上的ROP的危险性明显减少有相关性(矫正后的优势比[OR]为0.14，95%可信限[C1]为0.02-0.93)。当此分析限定在孕期为24-28周的36个婴儿时，这种关系更加紧密(矫正后的优势比为0.02;95%可信限为0.00-0.76)。

　　结论：在这些城市人群中，产前应用地塞米松与2期或2期以上的ROP的发生率降低有相关性。

　　Arch Ophthalmol 1998;116∶601-605

　　李苏雁　译

　　1998-05-06