李运 谢丽娟 巩磊 肖瑛 杨晓冉

　　山东大学附属山东省立医院眼科 山东大学第二医院 250021

　　目的：研究碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor，bFGF)在持续高眼压下对兔视网膜神经节细胞的保护作用。

　　方法：健康新西兰大白兔27只，卡波姆注入前房法制成持续高眼压动物模型，随机分为两组，每只兔一眼为高眼压对照组而另一眼为bFGF实验组(各24眼)，另3只(6眼)为正常对照组。实验组在建模过程中及之后1、2、3周玻璃体腔内注射bFGF各1次，对照组在相应的时间仅玻璃体腔内注入与治疗组等体积的磷酸缓冲生理盐水(phosphate buffered saline，PBS)。术后每日固定时间测量眼压，将眼压维持在30mmHg以上。分别于建模后1、2、3、4w随机处死6只兔子。完整摘除眼球行常规HE染色观察视网膜神经节细胞形态变化并计数存活细胞数目，免疫组织化学染色检测视网膜神经节细胞Bcl-2凋亡基因的表达。建模后4w行电镜观察视网膜神经节细胞超微结构的变化。

　　结果：光镜：建模后两组神经节细胞数目均较正常对照组减少，自2w后对照组与实验组比较有显著性差异(P<0.05)。免疫组织化学：比较RGCsBcl-2基因蛋白表达的阳性目标面积构成比，第3w时实验组Bcl-2基因蛋白仍保持较高水平的表达，两组比较有明显的统计学意义(P<0.01)。电镜：术后4w实验组改变明显轻于对照组，细胞器较对照组丰富，部分线粒体仍可见完整嵴。

　　结论：bFGF作为一种神经营养因子，对高眼压下兔视网膜神经节细胞具有保护作用。