杨桂萍 李善雨 吕建华

　　河北省邢台市眼科医院 054001

　　目的：分析青光眼滤过性手术后滤过泡渗漏继发眼内感染的相关因素，和预防措施。回顾性病例系列。

　　方法：滤过手术中是否应用丝裂霉素C(MMC)以及应用浓度、时间及冲洗液的剂量进行分析，并对继发感染后采取的治疗和效果进行了观察评估。主要观察指标为视力、眼压、滤过泡情况、眼内感染情况、丝裂霉素C的使用情况、疾病转归。

　　结果：6例患者行末次小梁切除术时间距感染时间为5个月-7年，平均(34.0±29.3)个月，视力：光感~手动的4例，眼前数指~0.1的 2例，眼压(非接触性眼压计测量)：<3mmHg2例，3-9mmHg4例。所有患者均发生了滤过泡渗漏及前房积脓。6例患者均在小梁切除术中使用了0.2_0.4mg/mlMMC。经治疗5例眼内感染患者得到有效控制，1例药物控制炎症后出院，2个月后复发，已行眼内容剜除术，二期植入人工骨。

　　结论：在青光眼小梁切除手术后出现滤过泡渗漏可引起眼部严重的并发症，而MMC是造成薄壁的主要原因。故手术中应用MMC要根据患者年龄、身体状况、眼部条件、是否二次手术等情况考虑敷药的浓度、时间、冲洗液的量与时间，将其副作用降至最低。搜集2007年6月~2009年1月在邢台眼科医院诊治的抗青光眼术后滤过泡渗漏致感染性眼内炎6例(6眼)。