葛庆曼 林会儒 房兴峰 崔明伟 许泽骏

　　山东省鲁南眼科医院 276002

　　目的：观察玻璃体切割联合术中及术后玻璃体腔注射二性霉素B治疗真菌性眼内炎的疗效。

　　方法：收集2008年6月至2009年4月在我院住院的真菌性眼内炎患者8例8眼，回顾性分析治疗过程，视力。

　　结果：1眼发生于白内障超声乳化联合IOL植入术后，2眼发生于真菌性角膜炎行穿透性角膜移植术后，4眼有明确的眼部外伤史，1眼原因不详。所有眼均行玻璃体切割或联合晶状体切除，术中取部分玻璃体行KOH涂片查真菌，明确诊断;向玻璃体内注射二性霉素B5μg。同时真菌培养显示5眼为白色念珠菌感染，3眼为曲霉菌感染。术后所有患者给予全身氟康唑注射及局部抗真菌眼水、典必舒眼水点眼，有2眼再次行眼内注射二性霉素5μg。随访时间为1-6个月，7眼真菌感染得到控制，1眼真菌复发，角膜穿孔并眼痛难忍行眼球摘除术。最佳矫正视力0.2-0.3者2眼，0.05-0.1者3眼，2眼因同时合并角膜斑翳最佳矫正视力低于0.05。

　　结论：真菌性眼内炎以白色念珠菌感染最为常见;玻璃体切割联合眼内注射二性霉素可以有效治疗真菌性眼内炎，为患者保存有用视力。