段春青   孙斌

山西医科大学第三医院   030053

目的：研究单纯甲状腺功能亢进对家兔眼睑轮匝肌肌纤维数量、肌球蛋白重链单体（MHC）组成及肌组织间质炎性细胞浸润、葡胺聚糖（GAG）含量的影响。

方法：10只家兔随机均分为二组。A组隔日腹腔注射T3制作单纯甲亢模型；B组对照组，隔日腹腔注射等量生理盐水。监测体重及血清激素含量变化。一月后处死动物，对上睑切片进行HE及阿利新蓝染色，观察间质炎性细胞浸润及GAG含量变化；免疫组化染色确定眼轮匝肌中MHC各亚型的存在。图像分析测定各肌纤维的数量变化，分类计数各型肌纤维数量。

结果：A组家兔出现以体重下降、FT3升高、FT4、TSH下降为特征的甲状腺功能亢进表现。眼脸部分眼轮匝肌纤维数量明显减少。剩余的肌纤维继续表达各类肌球蛋白单体（MHC-s、MHC-f、MHC-n），但慢型肌球蛋白单体（MHC-s）表达明显上升，而MHC-n、MHC-f表达下降（P<0.05）。A、B组家兔眼睑轮匝肌间质炎性细胞浸润及GAG样物质聚集未见显著差异。

结论：单纯甲状腺功能亢进可引起家兔眼轮匝肌肌纤维数量减少，改变了肌球蛋白重链组成。这可能有助于解释临床甲状腺相关性眼病(TAO)患者眼睑退缩、上睑迟落、瞬目减少的原因。