周佳奇   卢淑杰   周行涛   戴锦晖   于志强   周浩

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院   200031

目的：探讨准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）对术后早期角膜内皮细胞功能的影响及细胞功能变化情况。

方法：在我院拟行LASEK手术18~30周岁近视患者中随机选取10人（20眼），分别于术前、术后即刻、术后一天、术后一周采用Tomy EM-3000非接触型角膜内皮镜测量角膜内皮细胞密度(CD)、细胞面积变异系数(CV)及六角形细胞百分数(6A%)。结果采用SPSS11.5进行重复测量设计的单因素方差分析，并采用最小显著差数法对多样本均数进行两两比较。

结果：各测量指标在不同时间点组间均存在显著统计学差异（p<0.01），术后CD及6A%均有不同程度的下降，CV术后增高。各时间点测量数据分别两两比较，其中术后即刻CD与术前存在显著统计学差异（p<0.001），6A%术后即刻、术后一天分别与术前存在显著统计学差异（p=0.002，p=0.01），CV术后即刻与术前存在显著统计学差异（p<0.001）。

结论：LASEK手术对角膜内皮细胞的影响主要集中于手术当时，术后一天内皮细胞密度及细胞面积变异系数均恢复到术前水平，术后一周六角形细胞百分数恢复至术前水平，可见对早期角膜内皮细胞功能而言，LASEK手术是安全的。