张劲松   马立威   赵江月   孙琦   陆博   阎启昌

中国医科大学附属第四医院   中国医科大学眼科医院   辽宁省晶状体学重点实验室   110005

目的：利用Pantacam（oculus，Germany）眼前节scheimpflug照相的三维晶状体核密度分析系统，按其PNS核分级方法将晶体核密度进行V级分级，对我院行白内障超声乳化手术的患者310眼进行手术前分析，观察核密度分级情况，评价不同密度晶体核术中使用超声的能量和时间的差异，并对原V级分类法进行修正补充。

方法：对我院203例310眼白内障患者（年龄55-89岁）术前常规散瞳，进行Pantacam眼前节scheimpflug照相的三维晶状体核密度分析，按照PNS白内障晶体核密度分级法对患者进行检查分级，未能分级的特殊病例行重新评价。然后进行白内障超声乳化手术，按照晶体核密度的不同级别进行归类，记录各级核密度晶状体超声乳化时间和能量，并进行组间比较分析，对未能分类的白内障眼进行重新分类评价，将特殊反射型归类为0级，对前极性白内障排除分级类别。

结果：按照V级分类法记录各级核密度晶状体超声乳化时间和能量，利用方差分析的方法进行统计学比较，核密度不同级别的患者所使用的超声时间和超声能量有统计学差异。

结论：利用Pantacam三维晶状体核密度分析V级分类法以及我们修订的分级方法，对指导白内障超声乳化手术具有重要价值。尤其对评价今后的研究及手术标准提供了有价值的新的评价方法。