【摘要】 目的 通过对武汉市武昌区中学和大学学生视力状况调查，分析学生近视的影响因素。方法 按分层整群随机抽样原则，获有效样本936人，采用问卷调查及视力检测方法。数据处理采用SPSS 120统计软件。结果 学生近视患病率为743%，其中男725%，女760%，男生和女生近视患病率差异无统计学意义。随着学习阶段的升高，近视患病率、近视严重程度逐步增加。将近视危险因素由大到小排序为看书时不能保护一尺眼距(β＝0607)、年龄增大(β＝0488)、平均每天视近时间长且看书时不能保持一尺眼距(β＝0484)、平均每天视近时间长(β＝0377)、既往患过眼疾(β＝0208)。结论 近视与视近年限、视近距离及持续时间密切相关；造成学生近视的主要因素是不能保持一尺眼距和视近时间长；近视与视近时间有关，而与用眼方式(如使用电脑和看电视)无关；父母文化程度可以间接影响学生近视率；平均每天睡眠时间短间接增高学生近视危险度。
【关键词】 学生；近视；影响因素
近视是被国家卫生和教育部门列为重点防治的学生6种常见病之一〔1〕。教育部和卫生部2000年调查结果显示，我国学生近视率已居世界第2位，且近几年发病率呈上升趋势，并引起了国内外眼科界的关注〔2,3〕。为此，2004年6月,我们对湖北省武昌区大学、中学学生的近视情况进行抽样调查，以期了解他们的近视状况，探讨近视的主要原因和相关因素。
1 对象与方法
11 对象
按分层整群随机抽样原则，抽取武汉市十四中学、武汉中学、湖北中医学院共3所学校在校学生，然后按年级分层，每个年级各抽取1个班，获得有效样本例数936人。
12 内容及方法
采用自行设计问卷调查和视力检测相结合的方法，内容包括学生一般人口学特征、是否患过眼部疾患、平均每天视近时间、看书姿势是否正确、家住楼层、平均每天白天户外活动时间、是否挑食厌食、平均每天睡眠小时数、父母文化程度及视力情况等。
13 诊断标准
按《中国学生体质与健康调研检测细则》规定要求〔3〕，采用国际标准视力表(Snellen Chart)检测裸视力低于10(以最差的一只眼计)定义为视力低下，并根据屈光度的大小来诊断近视眼严重程度；轻度近视：屈光度<-300D；中度近视：屈光度-300D～-600D；高度近视：屈光度>-600D〔4〕。
14 统计分析
用Epidata30建立数据库进行双份录入，采用SPSS120软件完成逻辑检查和统计分析。单因素分析采用χ2检验法、两独立样本的非参数检验法、spearman相关及非条件Logistic回归分析，多因素分析采用Enter法进行非条件Logistic回归分析。
2 结果
21 一般情况
936名调查对象中男生466人，占498%；女生470人，占502%。年龄最大为25岁，最小为11岁，平均年龄为(172±370)岁。初中生277人，占296%；高中生219人，占234%；大学生440人，占470%。汉族学生916人，占979%；少数民族学生20人，占21%。
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