林巧雅   李学喜   施仲旭   尤小玲

解放军第一八零医院眼科   362000

目的：通过前瞻性观察贝复舒(recombinant basic fibroblast growth factor，重组bFGF)眼用凝胶早期应用于准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis，LASIK)后患者的临床效果。

方法：采用随机、双盲和自身对照的方法，选择行LASIK术后1周角膜荧光素染色阳性的患者66例（132眼），一眼为贝复舒组，一眼为对照组，除术后常规用药外，贝复舒组加用贝复舒眼用凝胶(1次/晚)，比较、分析两组患者术后1周和1月的裸眼视力、屈光度、角膜上皮荧光素染色、泪膜破裂时间（break up time of tear film，BUT）、希尔墨试验1（Schirmer-1 test）和干眼症状的变化。

结果：贝复舒组与对照组相比，视力有明显提高（c2=14.444；P=0.001），角膜荧光素染色分级程度降低（c2=7.638；P=0.022），BUT延长（t=3.256；P=0.002），干眼症状减轻（t=-3.204；P=0.002），未出现屈光度回退（c2=1.840；P=0.399）。Schirmer-1 test（t=-0.860；P=0.393）的变化无统计学差异。

结论：贝复舒眼用凝胶能减轻LASIK术后干眼症状，促进LASIK所致的神经营养性上皮病变的修复，稳定泪膜和延缓泪膜破裂时间。眼用凝胶较滴眼液使用和保存方便，患者的依从性较好。