徐丹   姜俭   阎静   吕帆   瞿佳

温州医学院眼视光医院   325027

目的：研究在辐辏闭环情况下，近视性屈光参差者的调节滞后、调节反应/调节刺激曲线（AR/AS Curve）线性部分的坡度等眼动参数与正视者调节参数之间的差异以及与近视性屈光参差状态之间的关系。

方法：40名志愿者（年龄18岁至31岁），其中正视者20人（等效球镜度+0.37D 至-0.25D），20名近视性屈光参差者（双眼球镜度数差别大于2.50D，小于7.00D，散光小于1.00D）。在闭辐辏环状态下用WV-500双目自动验光仪测量1D、2D、3D、4D各调节刺激下的调节反应并得出AR/AS曲线及其线性部分的坡度。

结果：在闭环条件下，屈光参差者高度数眼调节滞后量最大，其次是低度数眼、正视眼。在3D、4D刺激水平，屈光参差组高度数眼与正视眼调节滞后量之间差异有统计学意义（P<0.05）。屈光参差者两眼之间AR/AS坡度差别也无显著性(P>0.05)，但屈光参差高度数眼的坡度低于正视眼的AR/AS坡度。

结论：屈光参差者两眼调节调节反应不等，高度眼表现出更多的调节滞后。屈光参差者双眼在等量调节刺激下，表现为不等量的调节反应，高度数眼要产生相同的调节反应，需要更多的调节刺激。可能与调节中枢的控制增益不同有关，也可能与“睫状肌-晶体”系统调节反应阈值较高有关。