宁俊恩
河北省邢台市眼科医院 054001
目的:探讨了解眶尖部临床常见已混淆的几种疾病的诊断与鉴别诊断,熟悉眶上裂、眶尖部、海绵窦的解剖,它们之间互相关系,通过的重要组织、神经、血管等。
方法:综述该部疾病的发病原因、临床特点、诊断要点、鉴别诊断等。
结果:眶尖部常见病有:痛性眼肌麻痹、糖尿病性眼肌麻痹、眶深部蜂窝织炎、眶深部的肿瘤、蝶鞍垂体瘤、蝶鞍旁脑膜瘤、乳咽管瘤。痛性眼肌麻痹临床特点:眼眶疼痛剧烈。呈持续性钝痛,痛后很快全部眼肌麻痹,使用激素治疗有效。糖尿病性眼肌麻痹:有糖尿病史,多有复视;上睑下垂,瞳孔异常,多为动眼神经麻痹。眶蜂窝织炎:先有炎性表现,后有眼肌运动障碍,常伴有发烧。眶尖部的肿瘤靠影象学检查能明确诊断。眶上裂综合症首先是视力丧失,眼球固定,上睑下垂、瞳孔散大等。
结论:熟悉眶尖部的解剖,掌握眶尖几种常见病临床特点,明了该病的发病原因就不难做出诊断与鉴别诊断。
|