张冰洁   王爽   郝继龙   谷树严

吉林大学中日联谊医院   130033

目的：应用DCC技术进行角膜内皮细胞计数减少患者的白内障超声乳化吸出术，测量术后角膜厚度及角膜内皮细胞计数的变化。

方法：因各种原因引起的角膜内皮细胞计数减少（800—1500个/mm2）的白内障患者6人6眼，平均年龄74.2岁，男女比4∶2，均由同一术者实施手术。分别测量术前及术后3个月的角膜厚度及角膜内皮细胞计数。DCC即在撕囊的时候，首先在接近切口处撕一个大约直径3.0mm的小的环形口，通过此环形口伸入超声头，在前囊膜下进行超声乳化及吸出皮质，然后进行直径约6.0mm的环形撕囊，其他步骤同一般的白内障超声乳化术。

结果：角膜厚度：术前 721±42μm，手术当天798±66μm，术后第1天750±57μm，1周742±59μm，1月736±43μm，3月726±63μm，角膜厚度在术后当天明显增厚，以后逐渐恢复至术前厚度；角膜内皮细胞计数：术前1284±204个/mm2，术后3个月1211±298个/mm2，，术前与术后3月比较无显著性差异。

结论：超声乳化术后角膜厚度可出现一过性增加，应用DCC技术可减少白内障超声乳化术中对角膜内皮细胞的损伤。