青光眼             1533                                      PO0470

　　Hsp90在糖皮质激素性青光眼发病中的作用

　　李平华  冉文婧

　　重庆医科大学附属第一医院眼科 400016

　　目的 探讨Hsp90在糖皮质激素性青光眼发病中的作用。

　　方法 实验性家兔随机分为实验A组、B组、C组和D组，隔日定时结膜下注射地塞米松0.5mg（0.2ml），A组用药两周后直接进行指标检测，B组用药两周后停止用药直至眼压降至正常且连续观察2周无下降趋势后进行指标测定，C组和D组继续隔日定时左眼结膜下注射地塞米松0.5mg（0.2ml）共四周。四周后C组直接进行指标测定，D组停药观察眼压变化后进行指标测定。对照组隔日定时结膜下注射同容积生理盐水，隔日定时测眼压。于实验各时段在显微镜下取材小梁网，甲醛固定，进行Hsp90免疫荧光分析。

　　结果  1.造模成功率为百分之百。2.实验各组眼压增加（P<0.05），并随着用药时间延长而增高明显（P<0.01），短期用药后停药眼压可以逐渐恢复（P>0.05），但长期用药后停药眼压不能恢复（P<0.01）。3.小梁组织中Hsp90的含量变化与激素的使用有明显关系。A组Hsp90含量明显降低（P<0.05），B组Hsp90含量与对照组无明显差异（P>0.05），C组Hsp90含量明显降低（P<0.05），D组Hsp90含量与对照组和C组都有明显差异（P<0.05）。

　　结论 局部使用地塞米松2周可以引起实验家兔眼压升高，及时停药眼压可以恢复，但继续用药可以使眼压继续升高，而且停药后眼压不能恢复正常。Hsp90的含量变化与激素的使用明显相关。

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