马进  章征

浙江大学医学院附属二院眼科中心310009

目的：观察Avastin眼内注射对糖尿病鼠视网膜微循环及VEGF表达的影响。

方法：选取30只糖尿病鼠(db/db mice)，左眼为实验眼，右眼对照眼。实验组眼内注入Avastin 1mg/0.04ml，对照组注入等量生理盐水。分别在注射后1周、1月、3月随机各选取10只鼠，取出双侧眼球，视网膜固定后，行VEGF免疫组化、以及视网膜微循环血管内皮细胞超微结构观察，计算机图像分析对比两组间阳性染色密度的差异。

结果：视网膜免疫组化检查显示注射后1周、1月、3月组，实验眼VEGF表达降低，与对照组差异有显著性(t=2.431；t= 3.291；t=2.613；P<0.05)；注射后3个组间比较，显示1月组与3月组间有显著性差异(t=2.295；t<0.05)，显示随时间延长，实验组VEGF表达有增加趋势。视网膜透射电镜显示注射后1周，微循环内皮细胞超微结构尚未出现显著改变，1月、3月均可见内皮细胞肿胀、变形，核形态不规则，异染色质浓集、居边，吞饮小泡增多，向管腔内指状突起，管腔明显狭窄，基底膜节段性增厚。

结论：Avastin眼内注射可缓解糖尿病鼠视网膜微循环破坏，降低VEGF的过度表达；作用可维持至3个月。

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