| Fuchs综合症误诊青光眼-睫状体炎综合症2例 |
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| http://www.cnophol.com 2009-3-3 15:35:52 中华眼科在线 |
阐述了两例Fuchs综合症误诊青光眼—睫状体炎综合症治疗过程的体会，总结了治疗此类病人的方法，提出了个人的一些治疗建议，为今后治疗此类病人提供了了个人的一点参考经验。 例1、 男、49岁、右眼视物模糊两个月，曾在当地按青光眼—睫状体综合症治疗无好转。就诊时眼压达44mmHg。查体：右眼结膜无充血，角膜后灰白色小kp，虹膜浅色、稀疏，瞳孔直径约3mm，对光反应灵敏，眼底 视盘边界清c/ D=0.6，颞侧盘沿窄。视野：鼻侧阶梯。诊断为Fuchs综合症继发青光眼。治疗：将右眼小梁切除后眼压降至正常13mmHg。例2、 男、30岁、左眼视力下降一个月，按青光眼—睫状体综合症治疗效果不明显。查体：球结膜无充血，角膜后kp呈白点状，虹膜色浅明显，呈虫蛀筛孔样外观，虹膜前表面白色半透明结节，房闪（+）无虹膜后粘连，晶状体后囊混浊，眼压不高。前房角镜检查：小梁网色素沉着，无周边虹膜前粘连，小梁网有无数新生血管呈放射状和环形排列。治疗，左眼囊外摘除+人工晶体植入术。 Fuchs综合症，病因不明 ，Fuchs认为本症有先天因素，出生期或胎生期有一种未知因素妨碍了虹膜发育，后又引起睫状体炎和白内障。眼部特征： ①虹膜异色，青光眼—睫状体炎综合症个别也有虹膜异色，但较轻。 ②睫状体炎 ：前房可有闪光，角膜后灰白色细小沉淀物，数量不变，一般在瞳孔区及角膜下部，不融合，角膜上皮轻度水肿，不伴虹膜后粘连。而青光眼—睫状体综合症为角膜中央反复出现少量中等大小羊脂状kp。 ③白内障、青光眼：Fuchs综合症眼压，持续升高，药物治疗反应差，后期白内障，青光眼—睫状体综合症并发症较少。因此，临床医生充分认识两病鉴别，以便明确诊断，确定相应的治疗方案。
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| （来源：互联网）（责编：zhanghui） |
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