钟凯人  王小艺  陈子林  吴淑如  廖凤兰  邓锐东
    广东省惠州市中心人民医院眼科        516001

    摘要：目的：评估准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）矫正近视后不预防使用抗生素的临床影响。

    方法：选择1999年以来近视屈光度在-2.00D~ -15.00D患者1627例（3208眼）进行LASIK。 在恒温恒湿的万级层流手术间，按常规消毒铺巾，用旋转角膜刀切开角膜瓣，准分子激光切削角膜基质，复瓣后用0.2%庆大霉素平衡盐溶液瓣下冲洗，术后滴皮质激素眼水及人工泪液1个月，并不使用抗菌素眼水，术后随访2年。

    结果：①视力：术后第1周3049眼（95.0%），达到术前最佳矫正视力，1年后裸眼视力≥1.0有3026眼（94.1%）；②屈光度变化：术后3~6个月屈光度趋于稳定，1年后逐渐欠矫趋势；③术后角膜感染情况：术后3天，有2眼角膜上皮内生，1周~1月有16眼（0.5%）出现点状角膜炎，滴用阿昔洛韦眼水1周后炎症消退，术后1月眼局部无预防使用抗菌素未见角膜细菌感染。

    结论：LASIK属外科清洁手术，严格按照清洁手术操作规程，术后不预防使用抗生素不会引起角膜切口感染，并可以取得良好的临床效果。

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