围手术期间出现缺血性视神经病变（ION）是引起失明的原因之一，虽然很少见但却是严重的并发症。这种并发症在持续时间很长的脊柱手术中的发生率为千分之一。病因虽然不十分清楚，但是与手术时间长和大量失血有关。

　　Lee等人从事的研究创建了一个小猪实验模型，用于调查ION产生和发展的颅内和颅外因素。虽然这个模型不能调查研究ION的所有病理生理方面，但这是一次重要的开拓，对于阐述血液动力学改变和氧供改变在ION发生发展中所扮演的角色有重要意义。

　　作者在不同情况下研究视神经和大脑的血流和氧供，例如等血容量、低血容量、低血压、贫血、静脉充血以及这些因素的联合效应。一个重要发现是，在等容性贫血时，大脑的血流量明显增加，从而保证脑氧供并不发生改变，但视神经的血流量几乎没有增加。当等容性贫血合并控制性降压出现贫血时，脑血流并不会显著增加，结果导致脑氧供的明显下降，视神经氧供同样明显减少。尽管在脑血管结构上，不同物种血供不同，但研究仍然能够说明一些因素参与了ION的发生和发展。同时，在小猪身上，视神经比大脑更容易受到生理干扰。基于这些发现，作者推测，当氧供有限的情况下，机体会提高大脑的血流，这就可以解释为什么大部分ION病人没有出现脑和心脏缺血。这些发现对于ION的病理生理研究提供了重要信息，同时它们可以帮助我们理解ION的机制和风险因素，指导我们在这一领域进行更加深入的研究。