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诊室里无小事

http://www.cnophol.com 2008-11-17 15:53:15 中华眼科在线

李惠薪
 
  诊室中并非不可以做其他的事情,空闲时可以开会、谈话、看书,甚至写文章。我在这里要讲的是开诊时间。医生在为患者诊病的过程中,有些话确实与疾病本身并无直接的关系,但这些话并不是多余的,有时还是必不可少的。

  乍一走进诊室的患者,两手不会是空空的,大都带着自己看病的资料或者提着包包;天气冷了,还会有帽子、围巾、手套、大衣等;年纪大的可能还有手杖,甚至排队挂号时的板凳儿……

  在常规打完招呼后,我会提醒他们:“请不要把自己的东西放在床上有塑料布的一头,那可是检查时踩脚的地方;还有床下那只是脚凳儿……”

  脚凳擦拭得很干净,有的患者竟将热豆浆、保温杯放在上面。可以理解病人的急迫心情,想尽快地让自己与医生进行接触,在进入诊室后,身边所携带的一切东西都觉得是累赘,必须尽快解脱,因此常会随便放在什么地方。如果能换位思考,我若是患者,非常希望医生能够告诉我,诊室里哪些地方是干净的,哪些地方是脏的。医生这样做,我会由衷地感到很亲切,局促不安、陌生的感觉会慢慢消失,诊病过程也会非常自然地进行。

  冬季,上了年纪或体弱的人,需要叮嘱他们将厚重的外衣脱掉,我会亲自将它们摆放在空闲的椅子或挂到墙壁的衣钩上,这样做缘自一次发生在自发性气胸老病人的意外。他定期来院复诊,由于反复发作,身体较弱。时值数九严冬,他穿着厚重的皮大衣。我正忙着记录刚刚走出诊室患者的检查记录,匆匆向他打了招呼,叮嘱他将大衣挂到墙壁的衣钩上……

  当我写完了病历后,他还一直面对着墙,皮大衣“咚”的一声掉在了地上。我突然意识到可能有什么事情发生,立刻向他跑了过去。他用左手按着右胸,面色苍白,轻声地说:“……又漏气了……”

  胸透证实:右肺气胸,肺组织被压缩了50%,还是原气胸的发生部位。事后我了解到,他的皮衣服十分厚重,在用右手向上挂衣服时,动作较猛,随即旧病复发……

  我在诊病期间不断总结经验,不仅要主动帮助患者安放好衣物,而且要放在我们的视线随时都能看到的地方,因为我曾有过惨痛的教训,只顾了为患者检查,而无暇顾及进出诊室的人。待开完处方,病人准备离开时,发现不仅装着药费的包不见了,连棉衣也被一股脑儿地“端”走了。虽然从表面看来,我与患者的财物丢失并无直接关系,可我觉得他们进入诊室后,这就是我负责的“地盘儿”,为此会感到十分内疚。

  还有一件记忆深刻的教训。由于患者有家属陪同,我便放松了警惕,让他上床检查。家属没有留心,患者在踩着脚凳儿时,将脚凳儿踢翻了,摔倒在地上,幸好没有发生严重的跌伤。但有一位女病人却没有这样幸运了。她在做CT检查结束时,由检查床上下来,竟然翻身掉到了地上,磕破了头部。由于她患有肝硬化,血小板减少,发生了颅内出血,昏迷一周,虽经大力抢救最终还是没有成功。这是医患双方都不愿意看到的结局!只因为少了一把搀扶、少了一句话、少了一份关注而造成追悔莫及的后果!

(来源:健康报)(责编:zhanghui)

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