我国目前医患之间相互不信任程度可能在世界上也是绝无仅有的。我们可以将这种矛盾归因于社会风气,但医生自身是否就尽善尽美吗?

    在最近的医学论坛报上看到了一篇报道，作者在澳大利亚昆士兰大学Wesley医学中心学习期间,亲眼目睹了那里的医护人员是如何对待患者的,感受颇深，值得国内医生的思考。

    成大事者,从细微做起

    作者所在的医学中心导管室,每天接受导管手术的患者很多。无论是冬天还是夏天,手术室总是二十几度的恒温。当每位患者躺到手术台上等待消毒时,护士们第一个程序是在 40℃恒温箱中拿一个毛毯给患者盖上, 让患者进入导管室一躺在手术台上就感受到温暖。

    在这个医学中心,他未曾见到护士在为患者消毒时将其会阴部暴露在外。而在国内,暴露患者的会阴部已经司空见惯,甚至在转播手术时,也不注意保护患者的隐私。

    Wesley医学中心导管室的护士长告诉他,他们护理部做过调查,给患者术前盖一个温暖的毛毯是对患者的安慰,同时也会缓解患者的紧张情绪,使儿茶酚胺的分泌减少,从而减少术中心血管事件发生。如果在众多医护人员面前暴露患者会阴, 会使患者难堪,也会增加患者的紧张感,患者会觉得你不重视他。

    在这个医学中心,凡是对手术觉得紧张的患者,护士要问患者是否喜欢音乐,喜欢那种音乐,然后会选一曲患者喜欢的音乐放给患者听,而术者的对话声不超过音乐的声音。如果患者高度紧张,护士就守在患者旁边,和患者聊天,分散患者的注意力。记得那是一个圣诞节前,1例80岁的女患者接受冠脉造影,当时患者非常紧张。一位叫Mark的男护士,在整个检查的过程中穿着铅衣站在患者的傍边,用手抚摩着患者的额头。当检查完毕,Mark告诉患者冠脉没有问题时,患者哭了。Mark弯下腰双手捧着患者的脸颊,用拇指擦着患者的眼泪,对患者说,不要激动,这样对您的身体不好,我们全体人员对于您的造影结果感到高兴,您可以高高兴兴过圣诞了。

    在Wesley医学中心,医护人员对待未结婚或今后还想生育的接受造影检查和治疗的患者,均要保护其性腺——在患者的下体处放一个铅衣。而在国内,在为年轻患者做导管检查时,医护人员很少考虑到此问题。

    在Wesley医学中心,当个别患者家属要求看患者的手术过程时,医务人员会让患者家属隔着玻璃窗看一会儿,护士会简单和家属说上几句手术情况,使家属放心。

    另外,医务人员对待每例患者的病情都是保密的。当作者要他们手术的光盘或图片作为资料保存时,他们总是先将患者的姓名抹去,因为这是患者的隐私。

    敬人者,人恒敬之

    印象深刻的还是医学中心医务人员的敬业精神。也是在圣诞节前, 有位叫Jim的医师要和夫人、孩子去新西兰度假,已经拿到登机牌了,病房突然抢救1例患者,值班医师给他打电话,说这例患者需要安装三腔起搏器,如果假期后安装,患者可能有生命危险。Jim和家人取消了旅行,手术连夜进行。记得那天一直干到午夜12点,护士长嘱咐作者少问问题——Jim烦着呢!但在手术过程中并没有看出Jim不高兴,还是和往常一样。 他告诉患者,多亏自己没有登机,否则,关悼手机,就无法联系他了。

    这个医学中心的医护人员对待患者非常尊敬。反过来,澳洲人对待医师也是非常的敬重。作者的房东听说作者是心脏科医师,对其非常尊敬,促使其必须注意自己的一言一行。在医院里也是一样,每天上午的早茶前,医院要派服务人员问导管医师早茶和午饭吃什么。细微之事可以看出大家对医师的敬重。

    记得有一次领实验器材,所有的人都搬东西,作者觉得自己是位男士,主动要帮一位比我年龄大的女研究员拿东西。她突然拦住说:“NO!NO!你是位心脏科医师,你不能干这个,你的工作是如何治好心脏病患者。”让作者觉得他的职业很高尚。

    由于昆士兰州华人较多,昆士兰大学中国留学生学会让作者在当地的华人杂志上连续写一些如何预防冠心病、动脉粥样硬化的文章。在这里医师宣传疾病预防和治疗知识的文章是不付稿费的,属义务宣传。他们被称为“太平绅士”。他们书写的证明信,相当于我们公正处出具的公证书,信誉度很高。正是由于此,医师才会更加注意自己的一言一行。当结束学习的时候,一位在澳洲工作了近20年的师兄问他,学习的最大收获是什么?作者回答说学习了很多的新东西。他笑笑说:“NO,最大的收获是学习人家医师的君子风度,如何做人,如何生活。”