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老年性黄斑变性可致盲 50岁后须每年查眼

http://www.cnophol.com 2008-10-8 11:45:34 中华眼科在线

    65岁张大爷近来视物模糊,以为眼花了没放在心上。可日前他不仅看不清东西,还视物变形,这才看医生。一查,原来是老年性黄斑变性,须马上治疗,否则有失明危险。经咨询专家了解到,该病近年发病增多,与白内障、青光眼、糖尿病眼病一起成为老人重要致盲性眼病。其早期症状不明显,因而50岁后应保证一年一次视力、眼压、眼底等检查,60岁后最好半年一次,以早发现、早治疗。

    黄斑是视网膜最重要部位,中央视力就靠它维持。老年性黄斑变性的发生与年龄关系最紧密,其次为遗传、吸烟、光损伤、高血压等。原来,65至75岁是发病高峰,但因生活环境改变和不良饮食习惯的增多,近年其年轻化倾向明显,50多岁的患者并不少见。

    黄斑区结构与功能会随年龄增加出现退行性改变,细胞代谢障碍,这就可能导致黄斑变性。发病早期,视力只轻微受损,人们往往以为是老花眼,延误治疗。而一旦出现明显视力下降、视物变形、视野中心黑暗等,病情已较重,黄斑区往往出现异常新生血管膜。这些新生血管会出血、渗出,使黄斑区功能受损,甚至导致失明。老年性黄斑变性是最难治疗的眼科疾病之一,早期可药物控制。若出现新生血管膜,应及时进行激光、手术等治疗。光动力疗法是新兴技术,在传统激光治疗基础上,经静脉注入光敏剂,使其到达黄斑区新生血管,利用激光对光敏剂敏感的特性,准确瞄准新生血管完成光凝,使新生血管栓塞、萎缩,停止出血、渗出。该疗法方便安全、副作用小、疗效好。

    专家强调,光动力疗法以控制病情,避免黄斑区进一步受损,保护视力为主要目的,对已造成的损伤很难恢复。只有使新生血管尽快萎缩回退、已有出血和渗出吸收,组织损伤不严重者,治疗后视力才有可能提高。

(来源:眼科时讯)(责编:zhanghui)

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