精彩推荐:青光眼 白内障 近视 远视 散光 斜视弱视 角膜溃疡 角膜炎 沙眼 眼外伤 更多疾病
大众频道
专业频道
时尚频道
互动频道
疾 病 | 保 健 | 爱眼动态 | 名医名院
知 识 | 美 食 | 自检自测 | 爱眼纪事
资 讯 | 临 床 | 学 术 | 文 献
图 谱 | 医 患 | 继 教 | 家 园
五官之美 | 整 形 | 美 容
眼镜一族 | 妆 容 | 图 库
眼科在线 | 预留位置
眼科知道 | 在线咨询
  当前位置: 中华眼科在线 >> 医学频道 >> 临床医学 >> 病例分析 切换到繁體中文 用户登录 新用户注册
眶骨纤维异常增生症1例

http://www.cnophol.com 2008-8-4 16:14:27 中华眼科在线

    1  病历摘要

    患者,男,16岁,因“右眼眶骨突出6 月”于2004年11月1日来我院初诊。当时查体:心肺听诊未见异常。视力:右1.0-2,左1.0;眼压:右Tn,左Tn。双眼球突出度正常,右眼下眶及颧部较对侧明显突出。眶缘光滑,无触痛。双眼前、后节均未见明显异常。眶部CT检查:右侧上颌骨及蝶骨呈膨胀性增厚增大,骨质密度呈不均匀增高,骨皮质完整。考虑:右眶骨纤维异常增生症,嘱定期复诊。2005年7月1日复查眶部CT检查:右侧蝶骨、颧骨眶突骨体明显膨胀,呈毛玻璃样密度影。蝶骨小翼受累,右眶上下裂及翼腭窗变窄,视神经管无明显改变。2006年1月9日复查:右0.6(-1.50 DS=1.0),左1.0,余眼部检查同前。眼轴:右23 mm,左24 mm。视网膜中央动脉血流速度:右12.8 cm/s,左11.8 cm/s。眶部CT:右侧蝶骨及颧骨呈毛玻璃样膨胀性改变,皮质变薄,右侧眶上裂受压变窄,视神经孔无受累。故明确诊断:眶骨纤维异常增生症(右)、屈光不正(右)。予验光试镜,观察治疗。

    2  讨论

    骨纤维异常增生症为发育畸形,临床上比较少见。多发生在青少年期,病期较长,可多发,亦可单独发生在上、下颌骨,以上颌骨为多见。通常表现为无痛性颌骨膨大,质硬,光滑无结节,皮肤黏膜正常[1]。X线表现为颌面骨广泛性或局限性沿骨长轴方向发展,不同程度的弥散性膨胀,病变与正常骨之间无明显界限,其密度根据病变中含骨量多少而异,有的呈密度高低不等阴影,有的呈毛玻璃样,少数表现为多房状囊样阴影。无骨膜成骨现象,密质骨边缘变薄,但一般保持连续性[1]。治疗上无需特殊方法,压迫视神经管时可考虑手术治疗。临床上需与“骨化性纤维瘤”相鉴别。后者以下颌骨多见,女性>男性,早期无自觉症状,肿瘤逐渐增大造成颌骨膨胀肿大,引起面部畸形和牙移位,继发眼球移位、复视和咬牙合紊乱、骨髓炎。X线片见颌骨局限性膨胀,界限清楚,圆形或卵圆形密度减低影,病变可见不等量和不规则的钙化阴影。

    该患者的病史、检查及随诊观察情况,符合眶骨纤维异常增生症的病变特点。

   [参考文献]

    1  马绪臣.口腔颌面医学影像诊断学,第4版.北京:人民卫生出版社,2006,98.

(来源:中华现代眼耳鼻喉科杂志)(责编:duzhanhui)

下一条: 没有了
更多关于(眼科,中华眼科在线,眼睛)的信息
  热门图文

时尚个性的缤纷party眼

立竿见影的黑眼圈隐形

活泼可爱清纯乖乖妆

化个妖艳的精灵眼妆
  健康新看点
  健康多视点
  图话健康

Copyright © 2007 中华眼科在线 网站备案序列号: 京ICP备08009675号
本网站由五景药业主办 北京金鼎盛世医学传媒机构负责运营 国家医学教育发展中心提供学术支持
服务电话:010-63330565 服务邮箱: [email protected]