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儿童严重屈光参差性远视二次手术

http://www.cnophol.com 2008-6-13 10:45:08 中华眼科在线

    目的 探讨儿童远视性屈光参差LASIK术后欠矫行二次手术的安全性及有效性,以期达到更好矫正屈光参差,为弱视治疗提供更合适条件的目的。
    
    方法 对1例儿童远视性屈光参差LASIK术后1年欠矫的患者进行二次LASIK手术。

    手术方法:以角膜上皮刮刀沿切口分离板层约2mm,注入眼用平衡液分离中央区,见床面暴露好,用吸血海绵搽试后行激光切削,再用眼用平衡液冲洗干净后将角膜瓣复位,用典必殊眼液滴眼后纱布包眼。结果 二次手术前裸眼视力远0.3/近0.5,+2.00+1.50X155→0.3/0.5,角膜厚度为553um,眼压8.6mmHg,内皮细胞为3389/mm2, 旁中心注视,立体视为200″,眼轴长度为20.98mm。二次手术后1年裸眼视力远0.3/近0.8,-0.50X45→0.4/0.8,角膜厚度为544um,眼压11.2mmHg,内皮细胞为3533/mm2, 中心注视,立体视140″,眼轴长度为21.02mm,角膜透明,眼底检查未见明显异常。

    结论 术后1年,最佳矫正远视力及最佳矫正近视力与术前比较均有不同程度增加,特别是最佳矫正近视力增加明显;在注视性质及立体视方面也有明显改善,这在一定程度上说明术后患儿术眼的视功能得以改善。此外,我们还观察了手术眼的角膜伤口愈合情况,角膜厚度,角膜内皮以及眼轴长度,未发现儿童LASIK手术术中及术后有更多或更为严重的并发症。因此我们认为儿童远视性屈光参差行二次手术是安全、有效的。

(来源:重庆第三军医大学西南眼科医院)(责编:xhhdm)

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