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3 讨论(1)各眼病与性别的关系:各种眼病与性别的相关分析中P值均>0.05,男女患病差异无显著性。(2)白内障患病及其影响因素:白内障居该地区致盲眼病发病率之首,与全国及其他地区的报告一致。可见,白内障尤其是老年性白内障是目前我国也是世界上主要致盲眼病 [2,3] ,同时又是预期疗效最好的眼病,因而加大白内障防治工作力度是降低盲率,实现防盲规划的关键所在。与白内障发病相关的因素包括:年龄、收入水平、文化程度、有无高血压、糖尿病、高血脂、家族史及有无共用洗脸盆(其P值均<0.05)。经多因素logistic回归分析(α=0.05),其中年龄、收入水平及有无共用洗脸盆对其发病有显著性影响,其中,年龄因素与白内障发病呈正相关性,且相关性最大(OR=11.781)。(3)其它眼病及其相关因素:本次调查人群中沙眼及角膜病患病率较高,分别为4.4%和2.3%,高于青光眼(1.5%)、眼外伤(0.2%)等的发病率。从单因素及多因素分析来看,沙眼的发病与卫生条件(有无共用一个洗脸盆等)、文化程度(OR值分别为0.220、0.758)有关,居民文化程度越高,卫生条件越好其发病率越低。角 膜病的发病则与卫生条件及有无糖尿病有关,但在多因素分析中有无糖尿病对角膜病的发病无显著影响。对于此类有传染性的眼表疾病,做好卫生宣传及疾病知识的普及是防治的关键,同时又与人群的文化水平有密切联系。其它眼病在多因素分析中没有有统计学意义的影响因素存在,仅在单因素分析时有其影响因素:糖尿病性眼底病变与患糖尿病呈显著正相关(P<0.0001,OR=41.07),此外高血脂、年龄、家族史等也为此病发病的相关因素。与青光眼发病相关的因素有:年龄、文化水平、高血压、糖尿病、高血脂、家族史,而性别并非影响因素(P=0.067>0.05)。其中高血压与青光眼发病的相关性最大(OR=29.228),其次是糖尿病(OR=4.943)、高血脂(OR=3.94)、年龄(OR=2.562)、文化水平(OR=0.501)、家族史(OR=0.056)。
参考文献
1 李凤鸣.眼科全书.北京:人民卫生出版社,1996,4-38.
2 张士元.我国白内障的流行病学调查资料分析.中华眼科杂志,1999,35:336-340.
3 Newland HS,Hiller JE,Casson RI,et al.Prevalence and causes of blindˉness in the South Australian population aged50and over.Ophthalmic Epiˉdemiol,1996,3:97-107.
(收稿日期:2004-06-28) 作者单位:1400010重庆医科大学临床第二学院眼科教研室(重庆市防盲技术指导中心) 2400021重庆医科大学流行病学教研室 上一页 [1] [2] |