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医患双方互不信任 医生不敢主动救人

http://www.cnophol.com 2008-1-10 14:06:25 中华眼科在线

    在要求医生提高责任心的同时,有市民表示医疗资源不足的现状和医患不信任的关系,客观上影响医生救治的积极性。一些医生产生“避害”心理,诊疗中以遵守制度为底线,“不敢越雷池一步,为免责对制度外的救治缺乏主动性”。
  
    反思 1
  医生缺主动性
  不少市民认为,事件暴露出一些医生缺乏责任心和主动性
  连日来,除了深圳市民外,广州、珠海、中山等城市的读者也纷纷就小龙圳事件致电本报,发表看法。一些市民甚至深夜致电,失声哭泣。市民们除了对事件本身,儿童医院当事医生的违规操作提出质问外,昨日开始也将讨论的重点聚焦在如何提高医务人员救治的主动积极性上。
  记者昨日看到,奥一网站的奥一论坛的“深圳视点”中,三个置顶帖子均是在讲评小龙圳之死的,每帖人气均已过万。其他帖子多数是在评述该事件。奥一网还在“深圳视点”中专门开了《谁该为夭折的男童负责》的讨论专区。
  一些网友表示,在小龙圳事件中,一些医务人员表现出的主动救治积极性不够。“虽然首诊的儿童医院当事医生违反医学常规,需要负主要责任,但其他医生的主动性和责任心也有待提高,”网友“飞翔的鱼”认为,家属可能受到当事医生的误导,转院时没有挂号只问“是否有肠镜”,没有给接诊医生足够的时间检查孩子病情。“但如果接诊的医生看出家长的焦急,能主动地询问家属孩子的病情,根据伤势主动提供专业指引,那么家属可能在医生的指导下,就不会四处辗转最终酿成悲剧了”。
  有网友认为,李馨怡事件中也暴露出同样的问题:“这点相关医院的负责人也表示了,要在治疗主动上表现得更积极。如当天在急救车不够的情况下,可以主动调派其他车辆送家属转到其他医院。虽然李馨怡的先心病病情隐蔽性强,可能更到医院时没到必须住院的地步,但接诊医生如果主动告诉家属这种病恶化迅速、一旦恶化可能几分钟死亡,相信家属也会重视,而不会回家拿钱还坐公交车,从离开第一家医院,到转到第二家医院耗时近两个小时。”
  市民陈小姐的说法得到不少市民的认同,两起事件都暴露出一些相关接诊医生虽然没有违反医疗制度,但是责任心和对患者救治的主动性不强,“没有耐心主动地对不具有专业知识的患者和家属,提供制度规定以外的服务和指导。”
  
    反思 2
  医疗资源不足?
  有网友提出,目前深圳就诊需求已让多数医生超负荷工作
  是什么导致了这种救治主动性不高的现象,在不止一个医生身上出现?这成为市民和网友探讨的重点,也希望就此分析探出破解目前困局的原因。加强医生的职业责任感教育,成为市民们最先想到的办法。“医生的天职是救死扶伤,这不同于其他的工作,这个特点要求医务人员必须要有高度的责任心,面对不专业的患者,医生不能只是做到‘有问必答’,还要以专家的身份主动提醒和指导,”市民王先生认为,如果医务人员能时刻想到自己面对的是一条条生命,相信这种使命感会增强他们的责任感。
  医疗资源的不足,成为一些市民找出的又一原因。“我的同学是深圳一名儿科医生,我亲眼看见她是怎样一天看60多个病人,忙得连喝水的时间都没有,”市民李小姐致电记者说,即使这样该名医生面对每个病人的时间也一般只能保证10-15分钟,“在这么多患者量的前提下,客观上医生很难像美国的医生那样一天只看4个病人,而做到耐心诊疗、主动将所有的病情发展告诉病人。如果不保证就诊速度,候诊的病人会投诉排队时间长,看病难。如果接诊不够耐心,又会被患者投诉。当然,这不能作为医生降低诊疗质量的借口,但只能说多数医生是尽力负责的,但目前深圳的就诊需求已经让多数医生在超负荷工作。”
  网民“papala2”在《关于组建多家儿童医院的建议》中提到:“小龙圳这个看似偶然的事件其实蕴藏着及其普遍的矛盾——深圳市的儿童医疗资源严重缺乏。”该贴表示:深圳是一个高速发展的年轻城市,很多移民的年轻人在这里安家,生育率高是必然的,孩子越来越多,全市仅有一家市级儿童医院显然不能满足需求。”

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(来源:医患网)(责编:xhhdm)

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