3  讨论

    视疲劳是以患者自觉眼的症状为基础，与环境因素、全身因素有关，经研究观察的185例患者中，引起视疲劳的原因复杂，远视眼与调节密切相关，而调节与年龄密切相关。视疲劳发生年龄主要在30～50岁，因为这一年龄段的人群其工作强度、工作压力大，同时随年龄的增长，眼的调节与集合能力下降，在长时间近距离工作后易引起视疲劳［1］。

    屈光不正在视疲劳中占主导地位，且大多数为轻度远视散光。轻度远视散光患者为保持正常的有效视力，需进行一系列的眼部代偿活动以进行看近活动。必然会引起眼紧张，主要是调节紧张，此种眼紧张持续到一定时间和一定程度时，由于尚不能满足进行正常视作业的需要，必然会出现相关症状［2］。

    眼位不正主要表现在外隐斜患者中，在近距离工作或阅读时的外隐斜大于看远时，正像融合范围小，辐辏功能不足，为保持双眼单视，双眼内直肌需要更强的收缩，以引起集合性视疲劳。

    视疲劳的治疗以矫正屈光不正为首项措施，配戴合适的眼镜，配合眼外肌训练，以提高双眼协调运动能力，增强融合功能，扩大融合范围，以补偿集合不足或外隐斜缺陷，维持双眼视觉功能。

    视疲劳还是一种由精神心理因素参与的综合症状。因此，必须取得患者的信赖和合作，解除患者对视疲劳的精神压力，暗示患者进行自我调控，适当予以放松眼调节，配戴合适眼镜。进行上述综合治疗，视疲劳患者大部分能取得良好治疗效果。

【参考文献】
  1 李凤鸣.眼科全书.北京：人民卫生出版社，1996，369-370.

2 徐广第.眼屈光学.北京：军事医学出版社，1995，239-243.

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