巩膜瓣下巩膜条的应用，不同的手术方法有不同的作用及效果，有进入前房的，也有不进入前房的。但共同的作用是使滤过道更加通畅，增加外引流量。巩膜条翻转嵌顿手术，同时建立了房水脉络膜上下腔和结膜下间隙排出的通道，防止术后因瘢痕粘连、收缩致阻塞滤过道，并且具有疗效高和稳定的降压效果，术中切除的巩膜条与原组织不分离，翻转后嵌顿于巩膜层间，起到了巩膜垫的作用，使巩膜瓣与瓣下组织间有较大房水积蓄的空间，防止滤过口周围的纤维性增生阻塞。另外，由于巩膜条的作用从而使房水顺巩膜垫形成专一引流，房水不能四溢，可有效预防术后浅前房的发生，并因此滤过口处房水流速较快，不易阻塞，从而使滤过泡功能得以持久保持［12］。但是，在手术中注意巩膜瓣的厚度要适中，过厚、房水滤过过畅，容易造成浅前房；过薄，巩膜条起不到引流作用。

　　总之，每种处理方法有各自的特点，临床医生要根据不同的病例、条件、环境及手术的熟练程度，选择不同的处理方法。

　　【参考文献】

　　1  杨国华，张晓玮，刘玉涛，等.难治青光眼术中使用红比霉素长期疗效观察.中国实用眼科杂志,2000,18:553.

　　2  温举川,姚瑞珍.甲基纤维素在小梁切除术中的应用.中国实用眼科杂志,1999,17:501-503.

　　3  张金英,李学勤,王悦,等.巩膜条脉络膜上腔填塞术治疗新生血管性青光眼.中国实用眼科杂志,1997,15:688.

　　4  官君,王晋昌,徐成,等.巩膜瓣下板层巩膜条双向嵌顿治疗青光眼.中国实用眼科杂志,1999,17:加页1-2.

　　5  杜志萍.巩膜层间周边虹膜嵌顿术治疗闭角型青光眼的疗效.中国实用眼科杂志,1999,17:666-667.

　　6  谭祖福.复合式改良垂直小梁切除深层巩膜反转引流治疗青光眼.眼科新进展,2003,23:280-281.

　　7  王述国,李良平,刘先梅.改良小梁切除深层巩膜翻转引流术治疗青光眼的临床观察.中华现代眼科学杂志,2004,1:146.

　　8  张德秀,泽浩,和田直树.丝裂霉素C与5-Fu用于抗青光眼滤过性手术的对比研究.临床眼科杂志,1996,4:206-208.

　　9  高永峰,杨国华.5-氟尿嘧啶和丝裂霉素C在抗青光眼滤过术中的副作用.眼科研究,1997,15:65-66.

　　10  余晓临，杨国华，陈静琪，等.抗代谢药物与包裹性囊状滤过泡.中国实用眼科杂志,1997,15:232-235.

　　11  曾军，谢立信.粘弹性物质在眼前节手术中的应用.眼科新进展,1994,14:53-54.

　　12  张军,吕森,张茹,等.自体巩膜条翻转引流青光眼滤过术的实验研究.眼科新进展,2000,20:333.

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