在很多地区，准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）已经取代准分子激光角膜切削术（PRK），成为最常见的屈光性手术。然而在某些地区，PRK仍然是最常见的屈光性手术类型。虽然LASIK或PRK术后感染性角膜炎并不常见，但一旦发生，常规局部治疗可能无效，并且威胁着视力预后。此研究目的是对几个屈光手术治疗中心进行的PRK术后感染性角膜炎的发生率和特点进行回顾研究，尝试去证实进行PRK术后发生感染性角膜炎的患者的危险因素、细菌培养结果以及视力预后。

　　材料和方法：在记载有患者术前术后信息的数据库中寻找感染性角膜炎、角膜溃疡或角膜浸润的病例，并进行回顾性研究，通过对上述患者的主管医生进行询问调查，得到培养结果和临床照片。通过回顾研究和分析，得到了以下的详细信息：术前准备（碘酒消毒准备，眼睑），围手术期用药（包括抗生素，局麻药，非甾体类消炎药），准备、处理及手术的时间，临床决策的时间，培养结果，随访的时程以及最终的裸眼视力（UCVA）和光学矫正视力（BSCVA）。所有患者在屈光手术后至少30天内，均避免户外工作，并告知患者在术后1个月，3个月和一年时来随诊并把术后评价表交给治疗的激光中心。
　　结果：从1995年一月到2004年5月，在所调查的6家研究机构中共完成了2万5千多例PRK手术。所有患者术前双眼的最佳矫正视力（BCVA）均达到20/20，均被给予治疗性的覆盖性角膜接触镜（BCL）并在手术中预防性使用抗生素，每天局部点抗生素眼药水4次。在5名患者的5只眼睛中发生了感染性角膜炎。下面进行更详细的讨论。

　　病例1
　　该患者由于近视散光进行了简易的PRK手术，最开始使用氧氟沙星，氟甲龙和酮咯酸。在术后第4天，其双眼仍存在小的上皮缺损，我们更换了其双眼的角膜接触镜。在手术后第6天，由于右眼疼痛来医院复诊。检查显示：角膜浅层有局限性环状浸润，上皮有7*4mm缺损，前房反应（AC）3+并存在少量的前房积脓。我们更换了角膜接触镜，并做了细菌培养。停止使用最初的每天4次的氧氟沙星药水，换为强化的万古霉素和庆大霉素，每小时一次。4天之后，培养结果显示为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）。进一步询问得知，这位患者的妻子患有肺癌并被MRSA定植感染。停止使用庆大霉素，继续每小时滴用强化的万古霉素。给予鼻腔和腋下莫匹罗星软膏治疗。术后第21天，角膜浸润得到缓解，上皮的缺损也愈合了。手术后5个月时， UCVA达到20/30-1，BCVA为20/30，有轻度的角膜中心薄雾

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