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眼的特殊检查

http://www.cnophol.com 2007-10-31 13:39:55 中华眼科在线

 

         以定标电压的高度去测量每小段中的波形,并取其平均值,共取30个数值,分别代表每分钟的静止电位量。若以纵座标代表静电位量,横座标代表测定时间,便可作出EOG的电位一时间曲线,简称P--T曲线。(2-29)

图2-29 正常EOG的P-T曲线

       从P--T曲线观察在15分钟的暗适应过程中,静止电位逐渐下降至最低点,然后又逐渐上升。在后15分钟的明适应过程中,静止电位逐渐上升。至最高点,而后又逐渐下降。从P--T曲线可求得下列5个基本数据:

1.暗谷电位:在暗适应过程中测得最小静止电位。

2.暗谷时间:从检查开始至暗谷电位出现的时间。

3.光峰电位:在明适应过程中测得最大静止电位。

4.光峰时间:从打开背景光开始至出现光峰电位的时间。

5.Q值:光峰电位除以暗谷电位(即光峰电位/暗谷电位)其商即为Q值。

EOG的正常值

        在文献中由于各家测试的条件和方法不尽相同,特别是明适应过程中的背景光强度不一,所以EOG的各数据都有很大的差异,但Q值相近似。Arden(1962)公布的Q值为2.23±0.232,汤识美都子(1978)测定的Q值2.26±0.37。我国李海生在1980年测定,定为Q值正常范围3.00~1.85;3.10~3.5,1.80~1.50可为异常;暗谷时间正常值为6~12分,大于12分为异常。光峰时间为6~10分,大于10分为异常。

临床应用

       EOG异常只表明视网膜第一个神经元突触前的病变,也即视网膜最外层的病变。它的价值是能较客观的反映出器质性病变。

(1)视网膜色素变性,某些药物性视网膜病变、脉络膜缺损、脉络膜炎、维生素A缺乏、夜盲、全色盲、视网膜脱离等眼病,在光亮照明下EOG的上升值可以较低或完全不上升。

(2)对某些视网膜感光上皮遗传变性患者,在年幼时还未出现临床症状前也可查出异常,甚至对这些疾病的基因携带者也可查出EOG低于正常。

(3)对年幼不合作患者或眼球震颤者也可进行EOG检查。

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(来源:中国青少年近视网)(责编:xhhdm)

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