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并发性白内障手术应注意什么?

http://www.cnophol.com 2014-9-12 14:29:59 中华眼科在线

  手术摘除白内障仍为并发性白内障惟一有效的治疗方法,目前手术方法大多采用白内障囊外摘除术或白内障超声乳化摘出联合人工晶体植入术,手术前后和手术中应注意以下问题:

  1.手术前应注意对于角膜溃疡或角膜炎、角膜穿孔、睫状体炎、葡萄膜炎和青光眼引起并发性白内障应在炎症和眼压控制稳定情况下才考虑手术。陈旧性视网膜脱离引起并发性白内障,手术时不植入人工晶体,这主要考虑到不影响进一步眼底的检查和视网膜脱离手术治疗。高度近视引起并发性白内障手术前应么什意注应疗治术手的障内注意检查眼底是否有黄斑变性和视网膜萎缩,如果有以上病变,手术后视力恢复受到影响。目前对于高度近视并发性白内障手术大多考虑植入人工晶体,这可保持眼部正常生理位置,减少视网膜脱离发生率。

  2.手术中应注意局部麻醉要充分,一般以眼球固定不动,眼睑闭合无力为局麻良好的标志。手术操作要轻柔仔细,冲洗皮质要干净、彻底,对后囊混浊应进行刨光,如后囊混浊重者,必要时可考虑行后囊膜切开。

  3.手术后应注意由于手术中刺激和眼内异物反应,术后应密切观察眼内反应,避免虹膜后粘连;青光眼病人术后应注意眼压变化;另外,由于残留晶状体皮质机化,产生后囊混浊,严重影响视力,应行激光后囊截开术。黄斑囊样水肿及眼内炎处理同老年性白内障。

来源:求医网 (责编:cnophol)

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