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准分子激光近视手术有危害吗?

http://www.cnophol.com 2013-3-18 15:11:09 中华眼科在线

  很多打算做近视手术的人迫切想知道准分子激光近视手术的危害有哪些,针对这个问题南昌博爱眼科医院眼科专家先介绍一下准分子激光近视手术的原理。准分子激光是一种气体脉冲激光,所产生的是波长为193um的准分子激光,它是一种超紫外线光波,此波长的激光吸收范围窄,激光的能量几乎完全被角膜上皮细胞和基质吸收,超过这个范围的组织不会吸收到激光,所以周围的组织不会受损。

  从角膜的结构来讲,角膜从前到后共分为五层:上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层,除了上皮层外,其余四层均无再生能力,而准分子激光治疗近视部位就是在角膜第三层,即基质层。因为角膜基质层不能再生,所以治疗后,角膜曲率不会再发生改变,从而确保了手术后视力不留后遗症。那么,准分子激光近视手术的瑕疵有哪些呢?

  准分子激光近视手术的不足主要有以下几点:

  1、矫正不足或过度矫正:手术后仍残留近视,或是超过预期的矫正度数变成远视,是最常见的副作用,视情况可于度数稳定后再次激光手术矫正;

  2、畏光:在手术后3至6个月内,对光线的敏感度增加,但多会在6个月后逐渐消失,极少病例会持续下去;眩光或复视:手术初期较常见,尤其夜间瞳孔变大较会产生,大部分会慢慢消失,只有少部分会持续下去;

  3、手术中的合并症:多数是角膜瓣切割不良,如切割不完全或切割不平整;只要将角膜瓣复位即可恢复,三个月后可再次手术;

  4、不能达到预期效果:手术不能保证视力一定达到1.0以上,有些病例可能须再次手术,或配戴眼镜才能得到最佳视力。

  以上这些准分子激光近视手术的危害并不是一定存在的,是完全可以规避这些危害的发生。首先准分子激光手术并不是人人都适合的,激光治疗近视眼也有一定的禁忌症和限制。一般来讲,年龄小于18周岁,角膜厚度小于450um,患有其他严重眼部疾病及瘢痕体质、糖尿病、胶原病等全身疾病患者是不能接受近视手术的。因此,完善的术前检查很重要,它可以排除手术禁忌症者接受手术,确保手术者的安全。如果有的医院术前检查很马虎,就为手术的安全性埋下了隐患。

  近视者接受手术前,都会进行视力、屈光、角膜厚度、角膜地形图、角膜曲率、眼压等10余项的检查以确定是否符合手术条件。如果检查项目中有一项不符合要求,都不会为其施行手术。

  其次,准分子激光手术后必须遵守医生交待的注意事项,这样才能确保术后效果。避免剧烈运动、重体力劳动,因为这些运动容易引起视网膜脱离、眼底出血等并发症。

来源:江西博爱眼科中心 (责编:cnophol)

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