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眼睛中风是怎么回事

http://www.cnophol.com 2012-7-27 13:54:04 中华眼科在线

  关于脑中风,即脑出血、脑梗塞大家可能听得多了,子宫胎盘中风大家也可能听说过,但眼中风可能没多少人听说过。其实,眼中风是视网膜中央动脉阻塞的俗称。这种病多见于中老年人。中老年人的血管病变是全身性的,一般除了心、脑、肾和大动脉的血管发生病变外,眼睛血管也会发生阻塞性病变。

  供应眼睛营养代谢的血管主要是视网膜中央动脉和视网膜中央静脉,当这些血管发生阻塞后,即发生缺血性眼病。当然,此病也可发生在一些年轻人身上。因这种眼病的发病机理与脑血管阻塞相同,故称为“眼中风”。

  眼中风症状视力突然丧失

  随着人们生活水平的提高,寿命的延长,以及生活方式的改变,心脑血管病的发病率越来越高,眼中风的发病率也随之升高。而且,该病不容易被早期发现,等到出现与朱大伯相同的症状时,疾疾巳经到了晚期。

  视力突然丧失是该病的特征,主要是由于眼睛缺血引起,类似于短暂性脑缺血发作时,出现的一过性黑朦和脑梗塞眼动脉受累时的失明。视力突然丧失在一瞬间发生,这是视网膜中央动脉完全阻塞,治疗困难;如果部分视野缺损,则为不完全阻塞,治疗难度小些。不论哪一种阻塞,都必须争分夺秒地进行抢救,以解除阻塞,避免永久性失明。

  短时间内无法到达医院的患者,可在到医院就诊的同时,试行眼球按摩使眼压骤降,血管扩张,将血栓冲到小分支以减少视网膜受累范围;或吸入亚硝酸异戍酯;或舌下含服硝酸甘油。可在极短时间内到达医院的患者应立即赶到医院,请眼科医生抢救,以提高治愈系数。

  像防脑中风一样防眼中风

  眼中风和脑中风的发病部位虽然不同,但机理一样;因此,可以像预防脑中风一样预防眼中风。

  要预防眼中风,必须防治高血压和动脉粥样硬化。落实到日常生活中,就是要注意劳逸结合、适当参加体育活动、控制体重或减肥、调整饮食结构、保持心理平衡和戒烟限酒等,必要时到医院检查血压和血脂水平。

  对于高血压动脉粥样硬化伴有糖尿病、心内膜炎、心瓣膜病、心房颤动和甲状腺功能减退症等的病人,则应定期到医院检查血糖、心电图和甲状腺功能等,必要时请医生给予降糖、抗炎、抗凝、控制心室率和改善甲状腺功能治疗,以防止视网膜动脉阻塞或栓塞。

  “眼中风”的易患人群

  糖尿病、高血压病、动脉粥样硬化、血液高凝状态、先天性动脉狭窄和各种类型的动脉炎患者最容易形成血栓。血栓随血流进入供应眼部血液的颈内动脉和眼动脉,使血流中止,从而导致视网膜中央动脉阻塞。

  心房颤动、心肌梗塞、二尖瓣脱垂、心脏粘液瘤、亚急性感染性心内膜炎、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心脏手术、肺部感染、长骨骨折、空气栓塞和肿瘤患者,也容易产生小栓子随血流进入颈内动脉和眼动脉,使血流中断,从而导致视网膜中央动脉阻塞。

  风湿性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性肌炎和皮肌炎、系统性进行性硬化症、结节性多动脉炎、韦格内氏肉芽肿、干燥综合征、重叠综合征和白塞病等,也可侵犯全身血管,侵犯视网膜中央动脉,也可导致视网膜中央动脉栓塞。

  除此之外,某些血液系统疾病,如红白血病、血小板增多症、真性红细胞增多症、恶性肿瘤放疗或化疗、口服避孕药、吸烟和酗酒等,也可使血液粘稠度增高,形成血栓,从而导致视网膜中央动脉栓塞。

  因此,患有上述疾病的中老年患者,包括某些年青患者,一旦出现原因不明的一瞬间视力突然丧失,应立即到医院眼科检查,以便早发现,早诊断、早治疗。

来源:胶东在线 (责编:cnophol)

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