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白内障的治疗

http://www.cnophol.com 2012-4-22 11:23:08 中华眼科在线

  什么是白内障

  白内障就是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。

  人眼的屈光系统晶状体是眼球内壁非常精细的视觉神经组织,它就像照相机的底片一样,把接受到的影像,传送到视网膜上,视网膜存在着人类视觉感受最敏锐的视觉细胞。晶状体内没有血管,它所需的营养来自房水,如果房水的代谢出了问题,或晶状体囊受损时,晶状体因缺乏营养而发生混浊,原本透明的晶状体就成为乳白色,而变得不透明,最终影响视力,这就是白内障。

  白内障治疗方法

  白内障的治疗方法是超声乳化术,老年性白内障、外伤性白内障、先天性白内障、并发性白内障等均可施行白内障超声乳化术,并且无论成熟与否,视力在0.3—0.4以下,无明显手术禁忌者宜及早治疗。

  白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果,70年代由美国人Kelman发明后,经临床验证和学术论证后,在全世界推广。这项技术是使用进口手术显微镜和美国最新的超声乳化治疗系统摘除白内障,医生根据患者的具体情况选择程序。手术时,在术眼角膜缘的小切口处伸入超乳探头,将混浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体,使患者重见光明。超声乳化术真正实现了切口小,无痛苦,手术时间短,不需住院,快速复明的手术理想。

  白内障超声乳化摘除术是用一个具有超声震荡功能的乳化针,经过很小的切口伸入眼球内,乳化针头有规则地高频震荡在眼内把白内障击碎,然后将它吸出。这一过程可以在不大于3mm的小切口中完成。超声乳化吸出白内障后再植入人工晶体。白内障超声乳化摘除术具有其它手术方式不可比拟的优点,首先由于在术中采用小切口闭合状态下手术,眼内压力波动小,因而发生出血、眼内容物脱出的危险性大大减小。其二采用隧道式小切口,有很好的抗张强度和自闭性,病人手术后可以早期活动,大部分病人手术可以不住院。其三,该手术切口对角膜形态影响很小,术后产生的散光很小,从而提高了手术后的视觉效果。

  白内障超声乳化摘除术的适应症很广泛,凡适宜做复明手术的各类白内障均适合采用白内障超声乳化摘除术,包括老年性白内障、糖尿病性白内障、并发性白内障、先天性白内障、外伤性白内障等(少数过熟期白内障、核过硬的白内障除外)。从技术上说,成熟期及其之前的任何时期都适宜做白内障超声乳化手术,较早期的白内障更能显示超声乳化手术的优越性。

  超声乳化术目前是世界上被公认的“最完善”的白内障治疗方式。绝大部分普通型白内障患者可优先选用;对复杂型白内障来说,则必须采用这种手术方式治疗,尤其适合老年性白内障和先天性白内障患者。

  人的一生,从出生睁开眼睛的那一刻起,到寿终闭眼的那一瞬为止,除了睡觉休息,我们无时无刻不在使用自己的眼睛。数十年的环境有害因素以及肌体的老化等共同作用,使得70岁以上的老人80%患有不同程度的白内障。白内障是常见的主要致盲性眼病。白内障按病因分为年龄相关性(老年性)、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。对于白内障的治疗目前尚无疗效肯定的药物,以手术治疗为主,一般只有手术才能治疗白内障,推迟治疗时间只会加大治疗难度,尤其是先天性白内障患者的孩子,延误治疗时间导致孩子眼球的发育受到阻碍,从而造成孩子弱视的悲剧。

来源:上海沪申五官科医院 (责编:cnophol)

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