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视力下降需考虑全身性疾病

http://www.cnophol.com 2011-8-24 16:18:27 中华眼科在线

  突然看不见了,问题是否一定出在眼睛上?如果你有高血压、糖尿病,或者体形偏胖,那可要注意了,也许正是糖尿病的并发症——眼底出血夺去了你的视力。

  今年52岁的黄先生几周前感觉视力模糊,看不清东西。他起先还以为是白内障,心想年纪大了都会有,并没有放在心上。一天,黄先生回家时将钥匙掉在地上,但弯下腰来却怎么也摸不到。就在眼前的钥匙,黄先生却连说“看不见”,家人急忙将他送到了医院。

  经过仔细的眼底检查,医生发现,黄先生的确患有白内障,但程度还不至于到“看不见”。检查发现,黄先生眼底视网膜新生血管大量出血、渗出、水肿,玻璃体积血且伴有大量的纤维血管膜形成,而这正是糖尿病的典型并发症,也是造成他视力明显下降的主要原因。

  经过血糖检查,黄先生的血糖值高达20多。在眼科与黄先生类似的患者并不少见,这些患者通常年龄较大,体型偏胖,不爱运动,眼部出现不适后,往往选择自行滴眼药水,没有及时就诊。而当眼底出血造成的视力下降已到晚期时才到医院检查,不少患者已经错过了手术的最佳时机。

  眼底出血可由高血压、糖尿病、视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起,常见于高血压视网膜病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎性病变。糖尿病眼底出血病程长,易反复发作,常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症,如不及时治疗,常可导致失明。

  怎样才能抢回这些患者“被偷掉的视力”?唯一的方法就是早发现,早治疗。糖尿病是一种缓慢且隐匿的不断发展的疾病,而眼底改变是一点一点地慢慢积累,早期患者毫无自觉症状,也很少定期来做眼科检查,但病变却在悄悄发生。所有糖尿病患者应在症状出现之前定期检查眼底,最好每半年检查一次。如果发现眼底病变,应该在有效控制血糖的基础上,用药物进行控制;严重者可根据病情施行激光或手术治疗,以保存最佳视力。

来源:健康网报 (责编:王艳丽)

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