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药物对眼睛可能造成的伤害有哪些

http://www.cnophol.com 2009-8-19 12:17:00 中华眼科在线

  眼睛在人体器官中具有特殊的地位,其结构与功能十分精细而灵巧,据研究发现,视网膜的新陈代谢特别旺盛,血流量竟比脑组织要多20倍左右。由于视网膜和葡萄膜中的黑色素含量很高,且与某些药物具有高度的结合力,尤其在长期大量用药的情况下,极易受到损害,严重影响身体健康。

  药物对眼睛可能造成的伤害有:

  一、上睑下垂

  两眼平视前方时,上睑缘的正常位置,应在角膜上缘与瞳孔之间,低于此水平为上睑下垂。使用以下药物可能回导致上睑下垂:

  1.有的药物对交感神经有阻断作用,如巴比妥类、氯喹、胍乙啶、溴苄铵、苯妥英钠等;

  2.有的药物像长春新碱可致眼外肌麻痹;

  3.有的药如青霉胺会招致重症肌无力。

  因而都能引起上睑下垂。

  二、近视与远视

  近视和远视是眼科常见疾病,以下药物使用不当会造成视力损害。

  1.毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明,能使睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸,形成调节痉挛和近视。

  2.阿托品、后马托品与苯海拉明、非那根、扑尔敏、敏可静及丙咪嗪、阿密替林等,能使睫状肌松弛、悬韧带紧张、晶状体变扁,形成调节麻痹和远视。

  3.另外链霉素、氯霉素能引起过敏性视神经炎,使眼睛的近视力和远视力都减退,若不及时控制炎症,对视力的损害很大。

  三、复视

  复视将一个目标看成两个或两个以上分离物体的现象。

  如长期大量应用安定、苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平与阿托品、丙咪嗪、消炎痛、呋喃妥因、长春新碱等都可发生复视现象,但停药后复视现象即可消失。

  四、结膜炎

  结膜炎是最常见的眼病之一。结膜是一层极薄的粘膜,表面光滑,质地透明,覆盖于眼球的前面和眼睑的后面。下面几种药物对结膜有刺激和致敏作用,导致结膜发炎:

  1.有些药物对眼结膜有刺激作用。如眼科用的磺胺醋酰钠、可卡因、硼酸等,以及全身用的利血平、洋地黄等都可导致刺激性结膜炎。

  2.也有些药物对结膜有致敏现象,如含有氯霉素、金霉素、新霉素、庆大霉素、肾上腺素等的眼科用药,还有全身用的抗生素、磺胺类、巴比妥类及水合氯醛、保泰松等,可诱发过敏性结膜炎。

  3.需要指出的是,有的患者注射青霉素后,短至1~2天,长至1周以上,会出现结膜充血,有白色分泌物,不能睁眼,且有异物感,需要及时治疗。

  五、角膜炎与角膜混浊

  角膜是指黑眼珠前面的一层透明薄膜。以下几种药物长期大量使用会导致角膜发生炎症出现混浊:

  1.将可卡因、丁卡因等局麻药反复滴入眼内或久用疱疹净,可招致过敏性或中毒性角膜炎。

  2.长期大量应用氯喹、氯丙嗪、消炎痛(吲哚美辛)、乙胺碘呋酮及维生素D等都会产生角膜混浊等副作用。

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(责编:duzhanhui)

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