角膜前覆盖着一层泪膜，从光学角度看，泪膜层为一透明的平光透镜，前后表面的曲率与角膜前表面相同，被称为泪液 镜(tear lens)，该泪液存在的完整性，是保证视觉成像的光学质量的因素之一，角膜、上的一些微形凹凸，通过泪膜的有效填充，使得角膜面光滑，保证角膜光学成像的质量，因此，泪膜亦是角膜光学中不可分割的内容。
    配戴角膜接触镜，特别是配戴硬镜时，接触镜对眼的总有效度数是镜片屈光度加上镜片与角膜之间泪液层所产生的有效度数的总和，这时候的泪液镜的性质取决于镜片的后表面与角膜前表面的关系(图8-128)，镜片的曲率大于角膜曲率时，会产生一个负屈光度的泪液镜效果，反之则产生正屈光度的泪液镜效果。
    例如：硬镜的BOZR为8.0mm，配戴在角膜上，该角膜的角膜曲率计读数为7.8mm，这时计算泪液镜的度数
    我们首先要考虑泪液的折射率，一般取1.336，这样在空气：
    泪液前表面的屈光度：1000(n-1)/rao=336/8.O=+42.00D；
    泪液后表面的屈光度：1000(1-n)/ro=-336/7.8=-43.08D；
    所以泪液镜的屈光度数为-1.08D，如果这时硬镜的度数为-4.00D，戴在角膜上的有效屈光度为-5.08D。
    泪液镜的存在为我们矫正角膜性散光带来机会。应用球性硬镜矫正角膜散光时，效果极佳。角膜的折射率为1.376，泪液的折射率为1.336，从这个关系式中我们可以看出，球性镜片只能中和336/376X100%=90%的角膜散光，但是，一般都这样认为，角膜的后表面中和了大约10%由角膜前面产生的散光。
    例如：一球性硬镜的BOZR为8.00D，角膜的曲率读数7.50和8.00mm。由于镜片的后表面和泪液镜的前表面均为球性，所以在计算散光时不必将它们考虑在内。
    折射率    散光
    角膜    1.376    (50.13-47.00)=3.13D
    泪液后面    1.336    -(44.80-42.00)=-2．80D
    据估计角膜散光的10%(-0.31D)由角膜的后表面来矫正。在这种情况下，未被隐形眼镜矫正的散光称为残余散光。
    但是球性硬镜并不能矫正所有的散光，在这种情况下可以用环曲面角膜接触镜，这种镜片的后曲率与角膜匹配，此时可以忽略泪液镜的度数。
    折射率    散光
    角膜    1.376    (50.13.-47.00)=3．13D
    角膜接触镜后面    1.490    -(65.33-61.25)=-4．08D
    在这种情况下，镜片的折射率越高，诱发产生的散光越高，所以只好用镜片前面加环曲面来矫正剩余的散光。

    来源：中华眼科学