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双眼的协调检验内容

http://www.cnophol.com 2008-7-4 11:21:27 中华眼科在线

    1.测定调节近点

   患者左、右眼分别测定。可用Duane调节卡(即在一块无反光的黑木板上镶着一张40×12.5ram的自纸板,中央画着一条3×0.2ram的黑线条)或近视力表的1号字作为视标。取40cm长的调节尺放在患者眼眶下缘。

   尺的平面与角膜顶点切面垂直。视标平面与尺垂直。视标正对直瞳孔中心。然后将视标由远至近慢慢移动,直至看不清视标时,再移后一点又看清楚。

   由尺上测知此点到角膜顶点的距离,此即其调节近点(实际距离应从眼的前焦点算起,前焦点是距角膜顶点15.7mm,故应从测得的距离数值减去该值)。

   若患者须借正镜片之助方能看清视标,可装上适度正透镜测之。将所获之近点距离(cm值)除以100,由其商减去该镜片D,即能获得其动性屈光力。例如,戴+3.ooD镜片后测得近点距离为20cm时,其动性屈光力为:100/20-3=2D,故该眼调节近点为:100/20=50cm。

     2.测知调节力

   调节近点测定后,近点距离(m)的倒数即为近点调节力(D)(或称动性屈光力)。即调节力=1/近点距离(m)。正常情况下,人们随着年龄的增长,晶体逐渐失去弹性,调节力乃渐消退,调节近点也渐变远。正常人的调节近点与调节力,依每5岁为一期。

   测知患者眼的调节力,结合其年龄,与上表比较,即可知患眼与正常标准眼相差值。了解其调节力对指导配镜,尤对矫正近
视极为重要。

   另一方面,由双眼调节力的测量,可了解到两眼调节力是否相等。一些年轻患者,因两眼调节力不同,产生眼紧张的不适症状。如阅读后头痛,困倦或视远物清楚但视近物时不能立刻明视等。检者知道其调节力,配镜时将指导双眼调节的平衡(详见双
眼调节平衡实验)。

   3.隐斜视患者应继续作下述检查

   应用遮盖法确定患者是否有隐斜视。完成上述检查后,还应行辐辏近点测定、融合储备力检查(包括远、近距离的发散棱镜度测定及辐辏棱镜度测定)。

 

    来源:验光与配镜

 

 

(责编:zhanghui)

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