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PRK、LASIK、LASEK的区别

http://www.cnophol.com 2008-4-24 13:34:29 中华眼科在线

    PRK手术

    一、什么是PRK手术?
  PRK手术是指用准分子激光治疗近视眼的角膜切削术。
    二、PRK手术治疗近视眼的原理是什么?
  人的眼睛角膜(黑眼仁)是一个凸透镜,近视眼的病人角膜凸度大、屈光能力强,PRK手术就是用激光将中央角膜前顶端极少的一部分组织气化掉,达到减低角膜屈光度矫正近视眼的目的。
    三、手术的效果如何?
  PRK是一种安全、可靠的手术方法。目前已在国内外先后开展了10多年,取得了很好的治疗效果,术后脱镜率(裸眼视力大于0.5)在95%以上。
    四、PRK手术需要多长时间?
  PRK手术每只眼需要1分钟左右,双眼可以分次进行或同时手术。术前需要花1小时左右进行眼部检查,并点抗菌素眼药水2-3天。
    五、PRK手术有无痛苦?
  PRK手术时间短,术中无痛苦,术后需戴眼罩24小时,无需住院。部分病人术后当天有疼痛感,一般第二天好转。
    六、哪些近视眼可以接受PRK手术?
    1)年龄18--50岁,近视稳定2年以上。   
    2)近视100--500度、散光600度以下较为适合。   
    3)无眼科器质性病变和急性炎症。   
    4)无瘢痕体质及胶原结缔组织疾病。
    5)对于配戴有隐形眼镜的病人,软镜应停戴2周,硬镜停1月以上。

    LASIK手术

    一、什么是LASIK手术?
  LASIK手术是指用准分子激光治疗近视眼的角膜原位磨镶术,它是近年来开展的最新近视眼手术    治疗方法。
    二、LASIK手术治疗近视眼的原理是什么?
  人的眼睛角膜(黑眼仁)是一个凸透镜,近视眼的病人角膜凸度大、屈光能力强,LASIK手术就是    将角膜先切开一个板层,然后用激光将中央角膜基质的一部分气化掉,达到减低角膜屈光度矫正近视眼的目的。
    三、LASIK手术的效果如何?
  LASIK手术已在国内外先后开展起来,取得了很好的治疗效果,同PRK手术相比它还具有如下优点:
    1、适应范围广:可矫正100-3000度的近视,还可矫治高度散光和高度远视。   
    2、术后反应轻:LASIK完整保留了角膜表层的"屏障"组织,故术后无疼痛不住院,仅有短暂的怕光,流泪和眼内异物感。   
    3、视力恢复快:24小时后恢复正常视力。   
    4、效果稳定好:可一劳永逸地矫治屈光不正,通俗讲即一次性治疗,永久性效果。
    5、术后用药5、时间短,很少引起激素性高眼压。   
    6、术后角膜极少形成瘢痕。   
    7、对高度近视眼的矫正效果明显比PRK手术要好。   
    四、LASIK手术需要多长时间?
  LASIK手术双眼需要15分钟左右,双眼可以分次进行或同时手术。术前需1小时左右进行眼部检查,并点抗菌素眼药水2-3天。   
    五、LASIK手术有无痛苦?
  LASIK手术时间短、无痛苦。术后仅需眼罩遮盖1天,不影响日常生活。   
    六、哪些近视眼可以接受LASIK手术?
    1)年龄18--50岁。近视100度---3000度、散光600度以下,屈光度稳定2年以上。
    2)矫正视力大于0.5。   
    3)无眼科器质性病变和急性炎症。   
    4)无瘢痕体质及胶原结缔组织疾病。
    5)对于配戴有隐形眼镜的病人应停戴隐形眼镜10天以上,硬镜停1月以上。 疾病。对于配戴有隐形眼镜的病人应停戴隐形眼镜10天以上,硬镜停1月以上。

    LASEK手术

    一、LASEK的手术介绍
  LASEK是意大利眼科医生Massimo Camellin于1997年发明的发明的一种手术方式,在2001年引进到国内。与LASIK不同的是,LASEK是先制作一个角膜上皮瓣,然后在瓣下进行准分子激光照射,最后让上皮瓣复位。原来的上皮瓣在术后两周内脱落,由新长出的上皮取代。术后要戴隐形眼镜数天, 3-5天内有较明显疼痛、怕光,流泪,异物感等,需要避光休息,一周后方可从事正常工作。术后视力恢复需2-4周,术后用药期约为3-4个月。因该手术破坏了角膜上皮层并永久切除了角膜前弹力层,不可避免地触发角膜上皮-基质修复反应,较易引起角膜组织增生而出现近视回退和角膜雾浊现象。LASEK手术适 合于少数对于近视度数而言,角膜厚度偏薄的近视患者。  
    二、LASEK比LASIK好吗?
  近来,国内引进了一种新的屈光矫正手术治疗方法:LASEK,它的英文全称是:laser epithelial keratomileusis,译成中文是:激光角膜上皮磨镶术。有的医院登出广告说:LASEK手术结合了PRK和LASIK手术的优点,是最好的屈光手术方式。事实果真是这样吗?首先,让我们了解一下LASEK的原理:它的手术方式是通过在角膜最外面的上皮层切出一个角膜瓣,然后再用激光进行切削,最 后将角膜上皮瓣复位。它同PRK不同,不用将表面角膜上皮全部去除,也同LASIK不同,不是通过角膜基质切出角膜瓣,而是在角膜上皮切出个角膜瓣。从中,我们可以了解,LASEK只不过是PRK的改良方式。国外学者认为,LASEK优于PRK但不能替代LASIK。  
事实上,国外研究表明:LASEK在术后视力恢复,角膜上皮愈合等方面同PRK没有显著差异,但在术后疼痛和HAZE形成方面优于PRK。而且由于 LASEK同PRK一样手术对应的是角膜上皮层,因此,不能避免PRK手术的回退大,预测性差的缺点。  因此,一般国外只将LASEK用于低中度近视,或部分角膜较薄、瞳孔过大的近视患者。而且由于此项手术开展比较短,其并发症和远期效果尚不太清楚。

 

    来源:转载

(责编:zhanghui)

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