| 对于广大的近视族群而言，准分子激光近视手术俨然已成为最炙手可热的话题；在这篇文章中，我们将介绍目前以准分子激光来进行的PRK（Photorefractive Keratectomy，准分子激光屈光角膜切削术）及LASIK（Laser in situ Keratomi1eusis，准分子激光原位角膜磨镶术）两种准分子激光近视手术，希望能让大家对这些先进的准分子激光近视手术有更进一步的认识。
在介绍准分子激光近视手术之前我们得先了解正常眼睛的结构，正常眼睛具有一组大约6000度（60 D，Diopter）的屈光体，其中角膜负责约4200-4500度的屈光作用（即相当于42- 45 D的凸透镜），而水晶体则负责了剩下的1500-1800度的屈光作用（即相当于15- 18 D的凸透镜）。当光影透过这一组6000度的屈光体进入长约23公分（正常人）的眼球时，便能够不偏不倚的投影在我们的网膜上，造成清晰的影像。
大多数近视眼的成因源自较长的眼球长度，在眼轴太长的情况下，透过这组60 D屈光体的光线便会投影在视网膜之前，而无法正确地落在视网膜之上，也因此造成了不清楚的影像。相反地，大部分远视患者的眼轴则较短，当光影经过了角膜及水晶体的聚焦作用后便投影在视网膜之后，同样造成模糊的影像。当然，并非所有屈光不正的问题都肇因于眼轴的长短，也可能来自角膜或水晶体，其中最常见的便是散光。若把正视眼的角膜比喻做一个篮球的切面，散光患者的角膜则如同一橄榄球的切面（当然，这是比较夸张的比喻！)，意即其水平及垂直方向的屈光力不同，导致光线在两个方向的投影一前一后，结果还是造成了不清晰的影像。另外较少见的圆锥角膜则因角膜过凸，聚光力太强，使得光影投射在网膜之前。所以我们要了解，这屈光体（角膜及水晶体）及眼轴长度必得“琴瑟合鸣”，相互配合，才能让我们看得清楚；若是其中之一出了问题，就会造成“视而不见”的窘况了！
时下的准分子激光近视手术所利用的皆是所谓的“准分子激光”（Excimer Laser ），这Excimer是一个由Excited及Dimer组成的复合字，意思是被激发的复合体；也就是说经由上万伏特的电压将氩（Argon）及（F1uoride）激发，便其结合成一暂时性的、不稳定的复合能量，我们便是利用这释放出的能量来处理角膜。“准分子激光仪”包括显微镜及一个手术台，首先我们得先将患者的数据（近视、散光度数…等）输入计算机，经过计算机精确的计算后，准分子激光由显微镜中释放至躺在手术台上的患者眼中，将我们眼镜或隐形眼镜的度数，在角膜上做适当而精确的切割，以减少角膜的屈光度，来完成我们矫正近视的目的。
[1] [2] 下一页 |
