| 青少年近视眼防治近况概述 |
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| http://www.cnophol.com 2007/11/19 8:35:39 中华眼科在线 |
近来新闻媒体曾报道我国青少年的近视发生率已上升为世界第二位。由此可见，青少年近视对我国民族健康素质影响之大。青少年中多发的低度近视如阻止其发生发展，一般均可用镜片予以矫正，使之仍可保持正常工作和学习。可怕的是如不防不治，任其由低度向中度进而发展为高度近视，若再引起并发症可使视力突然下降，任何矫正镜片均不能使其视力提高，轻者降至0．3成为低视力，重者降至0．05达到盲的上界。随着科技发展，电脑的应用日趋广泛。电脑终端对视觉的综合性危害已是尽人皆知，若长期在这种狭小的近环境中学习和工作，对青少年来讲，肯定会诱发近视并使其近视度继续增加；对已具有近视眼的高知学者又可能使其度数增加和诱发并发症使其视力明显降低。因而从近视的发展规律来看，防治近视应与防止低视力的发生相提并论，若从社会效益来看，近视的防治应与提高民族健康素质相提并论。
近视眼的治疗是医学界一大难题，至今尚无一种真正理想并确有实效的治疗方法。近视眼镜只是对近视眼屈光状态的光学矫正使之变为人工性正视眼提高其远视力。近视镜无论配戴多久总是“戴上昭昭，去掉昏昏”，既无治疗效果亦无预防作用。再者戴上近视镜成为人工正视眼后，若以看近是引起近视的主要动因来分析，戴着近视镜看书还会使其度数增加。目前我国市面上治疗近视的方法五花八门，有的自称一治就将永不复发。其中曾向全国学生近视眼防治工作专家指导组报审的约50种。根据“科学有效、对眼无害、简便易行”的标准进行评审，其中有的是因可解除视觉疲劳使视力提高；有的可使调节放松对假性近视有缓解或治疗作用；有的是从解除形成近视的原因所设制，可以起到诊断或治疗假性近视和预防真性近视，这要算是比较理想的项目。但在所有报审的项目中无一例对真性近视有确实的治疗作用。至于准分子激光治疗近视，如PRK和LASIK等治疗近视，设备最科学，确实可以“一治就好”，马上把眼镜拿掉。原学生近视防治专家组组长李荣德指出，尽管这类手术可以马上见效，但要在视线通过的健康角膜上动刀，并非今后理想的发展方向。另一方面，这种手术是在角膜上营造一个人工接触镜，尽管明确规定18岁以后方可手术，但我国多家医学科研单位调查，大学生的近视也随着学龄而增加。在毕业生中，医学生发生率最高，工科次之，体育最低。由此看来，手术营造的这个接触镜长期看近并不能防止近视度继续增加。有的激光手术专家认为，激光手术对某些有特殊需要的人群是最好的治疗方法，是比较客观的。至于0K镜治疗近视，由于夜间配戴压迫角膜变形，也有立刻见效的作用，曾在我国风行一时，但一旦不戴很快弹复失效。又由质量等原因，现已较少使用不予详述。从目前实际情况来看，防止近视眼的发生和发展只有从预防方面探求解决途径。
人类社会不断发展，从原始社会的渔猎为生到文字兴起，再到大量印刷品涌现，现在电脑又走人家庭、学校和工作台面，这对于被称为眼科文明病的近视眼的防治带来更大困难。为了探求防治途径，国内外学者根据眼科遗传学研究结果认为，青少年多发的低度近视眼是由多因子遗传所决定，即既由遗传因素所决定，亦受环境因素的影响而改变。据遗传学统计结果，遗传因素约占60％，环境因素约占40%，只有这40％的存在，才可能从改善视觉环境预防近视。因而用不同方法改善视觉环境，从而设法预防近视的发生和发展是可能的。根据上述原则，经全国学生近视眼防治工作专家指导小组认真研究后，提出了“宏观导控、依靠科学、综合措施、防治近视”的总方针。 |
| 来源：转载 （责编：xhhdm） |
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