| 保养眼睛慎用药 |
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| http://www.cnophol.com 2007-10-29 15:30:34 中华眼科在线 |
药物或多或少都有副作用，而副作用最常见的表现是在胃肠道，对于药物引起的眼部不良反应，往往不被人所知，因此也极易被人们忽视。但药店的药师应该对眼部用药的安全性有所了解，并在顾客前来购买下列眼药时给予提醒。
氯霉素一般成人每天用1克～6克，连用10～22月即可引起中毒性视神经炎。停用后部分可获改善，但亦有部分患者可发展为视神经萎缩，甚至失明，尤其是小儿易发生。氯霉素还可引起急性中毒性表皮松解症，使眼睑粘连及产生假膜层角膜瘢痕。对有氯霉素过敏的患者，即使应用氯霉素眼药水滴眼，亦可引起过敏性结膜炎。
链霉素长期应用此药，除发生急性中毒性表皮松解症外，还可损害视神经，引起突发性球后视神经炎或渐进性视神经萎缩。过敏患者可出现眼眶周围水肿及结膜炎。
异烟肼长期应用此药，除可引起急性中毒性表皮松解症外，还可引起视神经炎及视神经萎缩等，但种损害停药后可以恢复。若与维生素B6合用，眼损害的发生率可以减少。丁胺乙醇长期应用此药，可发生球后视神经炎、视网膜出血及色素变化，如视野缩小、红绿色分辨力减退，严重者可丧失视力，尤其是在大剂量应用时。据报道，如果每日剂量为每公斤体重40毫克～50毫克，则眼损害的发生率可高达30%，肾功能差者更易发生上述损害。
糖皮质激素如疗程超过2～4周，可引起眼压升高而导致青光眼，要在停药后数年才能恢复。据报道，强的松每日用量超过10毫克，连续使用一年，可使晶状体后极出现碎片状或空泡状混浊，亦有因晶状体混浊引起白内障的报道。糖皮质激素局部眼用还可引起眼色素层发炎及角膜变厚，使角膜伤口愈合减慢。
另外，长期应用某些眼药，可引起多种不良反应，如青霉素可引起幻视、一过性视力障碍等；治疗绿脓杆菌等引起的创面、眼、耳、气管等部位感染的多粘菌素B可造成复视、眼球震颤；阿司匹林可引起双眼视网膜出血；消炎痛可引起视力模糊和失明、视网膜病变、角膜基质混浊等；保泰松可引起视网膜出血和中毒性弱视等；氯丙嗪可引起中毒性视网膜病变，如出现类似色素性视网膜炎、视力减退、视野缺损等；安坦可使青光眼患者完全失明。
总之，凡过敏患者以及长期大剂量用药者应密切关注眼部出现的各种症状，并及时与医生联系，以免引起眼睛的损害。
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| （责编：duzhanhui） |
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