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早诊断早治疗降低青光眼致盲率

http://www.cnophol.com 2014-8-7 15:28:34 中华眼科在线

  青光眼是仅次于白内障的全球第二位的致盲因素,一旦造成视神经、视野损害,是任何药物或手术都无法恢复的。也就是说,青光眼导致的失明是不可逆的!同样令人难以接受的事实是,无论是“一先一后”还是“一重一轻”,青光眼患者都将是双眼患病!青光眼还是一种“沉默”的致盲性眼病,通常进展到晚期,患者才能察觉出症状,但这个时候,青光眼已经对人们视觉非常重要的部分造成无可挽回的丧失。

  有报道称“中国现有青光眼患者500多万,其中79万人双目失明,50岁以上每100人中有两人患青光眼”。我国城市青光眼患者较农村多,大城市人群青光眼的患病率在1.2%-2%,40岁以上人群的患病率更是高达2.5%-3%。今年的3月6日是第二个世界青光眼日,佛山市中医院眼科主任梁先军博士介绍说,除眼球结构发育或代谢改变等个体缺陷,精神压力大、工作节奏快、思虑过多、好生闷气或大发脾气、长期用眼疲劳、在过暗的光线下长时间阅读,甚至习惯在极暗的背景下看电视等,都可能成为青光眼发病的环境诱因。

  梁先军主任介绍:青光眼的危险因素有以下几个方面:高血压、糖尿病、免疫性疾病、心脑血管微循环差(手脚易发冷、偏头痛等)、高度近视或远视2.0以上者,均为青光眼高危人群。家庭血缘亲属中有确诊青光眼患者的,其发病危险性更是高于普通人群的10倍。

  早期诊断:中老年患者如经常出现头痛、眼胀、视物模糊等症状,应考虑到青光眼的可能,应到眼科进行视力、眼压、眼底检查,必要时进行视野、房角镜、OCT等检查。此为病情早发现,防止漏诊、误诊的关键。

  早期治疗:如果确诊为闭角型青光眼,可以进行预防性激光虹膜周边切除,以预防闭角型青光眼的急性发作。此外,保持精神愉快,生活规律,避免情绪波动,少吃烟、酒、咖啡、浓茶等辛辣刺激性食物。避免一次摄水量过多,一般每次小于300 ml,以免诱发青光眼的发作。不宜在暗室里或黑暗的环境中停留过久。因在黑暗的情况下,瞳孔扩大,虹膜周边阻塞狭窄的房角,房水排除受阻,易引起眼压升高。睡眠时枕头应适当垫高。避免长时间低头弯腰,可以减少因头部充血而导致眼压增高。

  有人曾形象地称青光眼就如同一辆没有倒车挡的车,对于周边视力及中心视力的损害是进行性的,仅就目前医疗水平来讲,大多数青光眼患者是不能够被彻底治愈的;但是,医生可以利用手中掌握的“刹车挡”,控制疾病的发展,梁先军主任指出,如果能够早期发现,早期诊断,并在医生的指导下进行科学合理的治疗,那么就有可能降低青光眼的致盲率。

来源:求医网
求医网 (责编:cnophol)

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