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造成上睑下垂的原因以及其症状

http://www.cnophol.com 2013-8-21 10:58:03 中华眼科在线

  上睑下垂是多种原因引起的提上睑肌和苗勒氏肌功能不全或丧失,而使睑裂变窄的一种异常状态。

  上睑下垂临床上分为先天性和后天性两种。先天性为提上睑肌残缺或神经核发育不全所致,生后即有,多为双侧性,有遗传因素,多为常染色体显性遗传。后天性根据病因不同又分为神经麻痹性、肌原性、机械性及外伤性上睑下垂四种。

  上睑下垂患者轻者可遮盖部分瞳孔,重者睑裂消失,不仅有碍美观且影响视力,先天性者还可致弱视。为了克服视力障碍,患者须紧缩额肌,皱额耸肩以提高上睑位置,严重者需仰头甚至用手指抚起上睑方能视物。下面是上睑下垂患者的症状:

  1.麻痹性上睑下垂

  动眼神经麻痹所致。多为单眼,常合并有动眼神经支配其他眼外肌或眼内肌麻痹。

  2.交感神经性上睑下垂

  为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征。

  3.肌源性上睑下垂

  多见于重症肌无力症,常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立即加重,早晨轻而下午重,皮下或肌内注射新斯的明,15~30分钟后症状暂时缓解。

  4.其他

  (1)外伤损伤了动眼神经或提上睑肌、Müller肌,可引起外伤性上睑下垂。

  (2)眼睑本身的疾病,如重症沙眼、睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。

  (3)无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起假性上睑下垂。

来源:石家庄眼科医院
石家庄眼科医院 (责编:cnophol)

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