青光眼诊断绝不能单靠1~2项检查而做出判断，必须联合多项检查，结合病史，综合判断，才能做出早期、可靠的诊断，从而为进一步指导治疗，防止失明提供坚实的保障。

　　大多数青光眼性视神经损伤是由于眼球内的房水循环受阻所引起的眼压升高超过了视神经所能耐受的眼压限度，进而造成了视神经缓慢的进行性损伤。而另一些青光眼虽眼压正常，但因供应视神经的血流量减少，视神经的结构减弱，进而视神经功能受损，称为正常眼压性青光眼。

　　青光眼是一种终身性疾病，如诊治不当，会进行性加重，导致失明。虽然不能彻底治愈，但早期发现，有效治疗是可以控制的。阻止或推迟视神经的持续损伤，防止视野的进一步缺损，保存现有的视功能。

　　在我国老年人中常见的为急性闭角型青光眼。其发病特点是发病急，但眼科症状却不太明显，特别是它惯用“声东击西”的“诡计”，病在眼上，症状却表现在躯体的其他部位。容易造成误诊、误治。

　　急性闭角型青光眼的躯体症状有头痛、眼睛剧痛或胀痛、虹视、恶心、呕吐，有的还有腹痛、腹泻或便秘等。虽然有眼部症状，但往往被忽视。有时，只根据其躯体症状，误诊为感冒或肠炎等，错过了青光眼的最佳治疗时机，甚至会造成失明。

　　发现眼睛胀痛、虹视、视力下降等症状，就应当到眼科检查，排除眼科疾病。眼科诊断青光眼并不难，有三大表现：一是眼压明显增高，正常人眼压20毫米汞柱，而青光眼患者的眼压达到50～80毫米汞柱，用手指抚摸眼球坚硬如石。二是有虹视现象，即看灯光时出现五彩缤纷的彩虹。三是视物模糊，视力下降，角膜水肿，呈雾状或毛玻璃状。发现上述情况后应立即治疗，降低眼压。但药物只能暂时缓解症状，不能阻止复发。因此，应及时进行恰当的手术及相关治疗，以挽救视力。

　　对于青光眼的“声东击西”之“计”，第一要有预料，有防备，特别对老年人，有头痛脑涨时，要考虑有无眼病。第二，要及时识别，在观察躯体症状时，不可忽视眼科症状，经过检查识破假象，查明“真凶”，解除险象。除了医生要注意外，患者自己也应掌握这方面的基本知识。同时，要注意保护眼睛，特别是晚上不要用眼过度，看电视不要连续时间太长，保持心情舒畅，避免急躁、暴怒，以防止青光眼的发生。