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眼外伤治疗不可千篇一律

http://www.cnophol.com 2013-5-30 16:51:47 中华眼科在线

  很多人普遍认为眼外伤的治疗方法基本就是冷敷或者是热敷,这是看法是错误的。治疗眼外伤应该要根据造成眼外伤的原因区别对待。

  眼外伤的冷热敷

  1、一般情况,急性期用冷敷(即:冰敷),慢性期则用热敷。眼睛外伤肿胀或眼皮手术后,应立刻冰敷,其效果极佳。其目的一则消肿,二则可以止痛。

  2、慢性眼睑炎、针眼、慢性角结膜炎等疾病时,则以热敷为佳。因为热敷可以促进局部组织的血液循环,放松眼部周围的肌肉,且具有促进炎症吸收的作用。

  3、冷敷是用冰冷的毛巾或者纱布敷于患处,时间一般为每次三十分钟,一天约四到六次,若是有伤口,在伤口上冷敷,就要保证毛巾干净,避免感染。而热敷则是用毛巾浸在比洗澡水热一些的温水中,拧干后敷在眼皮上,待毛巾冷了后再换。每次热敷五到十分钟,一天约三到四次。若有眼药使用,则在热敷后点药,可增加效果。

  4、冷敷和热敷只是辅助的简易方式,患有眼疾一定要看医生,请他们给予恰当的诊断和治疗。

  眼睛挫伤的治疗

  1、眼脸挫伤对视力无影响时,如果是红肿早期,可以先用冷水毛巾或冰块冷敷,让其周围血管收缩,1—2口后可改为热敷,以促进红肿吸收;同时可口服——些抗生素药物,促进炎症消退。

  2、结膜挫伤时,如果只是少量出血可自行吸收,同时局部点滴抗生素眼药水;如损伤较重影响视力,应到医院作结膜粘膜移植修补术,以防险球粘连。

  3、角膜上皮擦伤时,应局部涂油膏将患眼遮盖,一般24小时即可愈合;角膜水肿者可用50%葡萄糖高渗液滴眼。

  4、虹膜睫状体挫伤可以分为几种情况,瞳孔散大、变形时,可带黑色眼镜避光;前房出血者,双眼应遮盖,半卧位休息,应去医院治疗;如果出现复视,应立即去医院诊治;局部使用抗生素及降眼压药物,以防止继发性青光眼的发生。

  5、眼眶挫伤、晶状体损伤、视网膜及脉络膜挫伤以及视神经挫伤时,应立即将患眼用消毒纱布遮盖后送往医院救治。

  眼外伤的护理

  1、酸、碱等化学物质溅入眼内时,应立即用清水冲洗眼睛,不能等到送医院再进行处理,因为腐蚀性物质在结膜囊内多留一分钟,就必然多造成一些眼部的损害,所以必须立刻冲洗,不必强调冲洗液的消毒,为了消毒液而耽误时间,加重伤势造成不可补救的眼球损害,这是最大的错误。冲洗后立刻送医院作进一步诊治。

  2、凡眼球发生过穿孔伤的病人,应经常注意另一只眼的情况,定期去医院进行检查,如自觉畏光,流泪、眼痛等症状时,更应立即去医院诊治,积极预防交感性眼炎的发生,及时控制病情的发展,避免失明。

  3、当伤员反应眼内有一股“热泪”流出,并有眼痛、视力下降时应考虑有眼球穿孔伤,需立即用消毒纱布覆盖。如没有消毒纱布则宁愿暴露勿用不洁手和其他物品代为遮盖,即时送医院进行处理。

  4、眼球受撞后应去医院进行一次检查,排除眼内出血,晶体脱位,网膜肿胀等不良情况,及时治疗,以免造成视力减退以致失明的不良后果。

  5、儿童眼外伤的护理方法还包括伤后应注意眼睛卫生,勿受病菌侵犯,引起感染。

  6、对伤眼已遭受严重损坏,视功能完全消失不能再恢复者,应做好心理疏导,劝助病人及时摘除伤眼以防后患。

  眼外伤的预防

  伤后应注意眼睛卫生,勿受病菌侵犯,引起感染。预防儿童眼外伤首先要强调安全教育。家长和老师应对学生讲解眼外伤原因和危害,让儿童增强自我保护意识。其次是远离危险,家长要把刀、剪等危险物品放到儿童不能触及的地方,不买劣质、袭击性玩具,不让儿童玩一次性注射器,禁放烟花、鞭炮,避免接近牲畜、家禽。一旦发生眼外伤,要及时、正确处理:化学伤要尽快就近用清水冲洗,然后再送往医院。发生机械性眼外伤,一定要及时就医。若遇开放性伤口,避免挤压和涂擦眼膏,应用硬纸盒盖简单保护后尽快送医院。

来源:厦门眼科中心
厦门眼科中心 (责编:xhhdm)

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